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问题:

[单选,A3型题] 男性,21岁,低热、盗汗、干咳、乏力,2个月开始时右侧胸痛,体检:气管左移,右下胸部叩诊实音,呼吸音消失,X线胸片示:右侧大量胸腔积液,今为明确诊断,予以行胸腔穿刺。下列检查中哪项最有助于诊断()

A.胸水细胞数。病原体检查。胸膜活检。胸水查找胆固醇结晶。胸水ADA测定。

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[单选,A3型题] 男性,21岁,低热、盗汗、干咳、乏力,2个月开始时右侧胸痛,体检:气管左移,右下胸部叩诊实音,呼吸音消失,X线胸片示:右侧大量胸腔积液,今为明确诊断,予以行胸腔穿刺。针对该病人治疗一般不包括下列哪项()

A.抽液治疗。对因治疗。糖皮质激素。胸腔内注射抗结核药。胸腔内注射链激酶。

问题:

[单选,A3型题] 女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。该例临床诊断结核性胸膜炎,还需具备下列哪项最重要佐证()

A.血沉增高。胸水腺苷脱氨酶(ADA)增高。胸水乳酸脱氢酶(LDH)增高。胸水间皮细胞增高。结核菌素皮试阳性。

问题:

[单选,A3型题] 女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。该例抗结核化学治疗应采取()

A.标准短程化学治疗,毒性症状显著可早期联合激素治疗。疗程较肺结核短一些。联合化学治疗药物较肺结核少一些。与肺结核化学治疗比较,联合药物减少而疗程适当延长。加局部用药(胸腔内注射)。

问题:

[单选,A3型题] 女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。除抗结核化学治疗外,还应采取下列哪项措施()

A.胸腔内注射激素。胸腔内注射抗结核药物。抽胸水(早期每周2次抽水)。应用利尿剂。加强营养,注意休息。

问题:

[单选,A3型题] 女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。假设信息:如果患者已妊娠2个月,而且急盼婴儿,不愿中止妊娠,则下列药物哪一组不能使用()

A.异烟肼和对氨水杨酸钠。异烟肼和乙胺丁醇。异烟肼和吡嗪酰胺。利福平和链霉素。异烟肼和丙硫异烟胺。

问题:

[单选,A3型题] 女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。假设信息:如果患者初次胸水常规检查中细胞分类嗜酸性粒细胞明显增高,则着重考虑下列哪一诊断()

A.病毒性感染引起的胸腔积液。肺吸虫感染引起的胸腔积液。嗜酸性粒细胞肺炎继发胸腔积液。癌性胸腔积液。肺真菌感染继发胸腔积液。

问题:

[单选,A3型题] 女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。结核性胸膜炎患者经多次反复抽水,后来胸水中嗜酸性粒细胞增高,则应考虑下列哪种可能()

A.合并寄生虫感染。高度警惕肿瘤。合并嗜酸性粒细胞白血病。必须排除过敏性因素。抽液所致,本身无特殊临床意义。

问题:

[单选,A3型题] 男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸水为血性,找到癌细胞,大致为腺癌。从胸部X线平片上下列哪种征象应考虑到肺癌可能()

A.胸腔积液量大。胸腔大量积液而纵隔无推移,提示同侧有肺不张。压迫性肺不张。肺门阴影增深。侧位片主动脉窗模糊。

问题:

[单选,A3型题] 男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸水为血性,找到癌细胞,大致为腺癌。本例最有价值的定位诊断技术是()

A.胸部CT扫描。彩色超声显像。核素肺扫描。胸部体层摄影。支气管动脉造影。