问题:
[单选,案例分析题] 患儿9岁,因水肿、尿少3天入院,尿呈深黄色,无尿频、尿急、尿痛,病前3周有双下肢感染史,入院后自诉头痛、心悸、气促。查体:脉搏132次/min,呼吸42次/min,血压17/12kPa(128/90mmHg),神清,双肺底可闻及少许湿啰音,心率132次/min,心音稍钝,肝右肋下1cm,有压痛,腱反射存在。该患儿最紧急的处理是()
A.硝苯吡啶10mg含服。呋塞米20mg静注。苯巴比妥钠100mg肌注。青霉素80万U肌注。毛花甙丙0.4mg静注。
问题:
[单选,案例分析题] 7岁男孩,晨起眼睑浮肿伴尿少1周,发现肉眼血尿1天,病前7天有咽痛。查体:体温38.0℃,血压120/80mmHg,发育营养好,双侧扁桃体Ⅱ度肿大。外周血示血红蛋白112g/L;尿常规示蛋白(++)/高倍视野,红细胞(+++)/高倍视野,白细胞1~4/高倍视野,比重1.015;血尿素氮7.2mmol/L,血总蛋白52g/L,白蛋白32g/L,血胆固醇4.6mmol/L。该患儿诊断首先考虑()
A.急性肾小球肾炎。肾病综合征。慢性肾炎急性发作。继发性肾炎。泌尿系感染。
问题:
[单选,案例分析题] 7岁男孩,晨起眼睑浮肿伴尿少1周,发现肉眼血尿1天,病前7天有咽痛。查体:体温38.0℃,血压120/80mmHg,发育营养好,双侧扁桃体Ⅱ度肿大。外周血示血红蛋白112g/L;尿常规示蛋白(++)/高倍视野,红细胞(+++)/高倍视野,白细胞1~4/高倍视野,比重1.015;血尿素氮7.2mmol/L,血总蛋白52g/L,白蛋白32g/L,血胆固醇4.6mmol/L。患儿入院后突发抽搐1次,测体温38.5℃,血压150/90mmHg,考虑合并了()
A.高血压脑病。热性惊厥。病毒性脑炎。中毒性脑病。脑栓塞。
问题:
[单选,案例分析题] 7岁男孩,晨起眼睑浮肿伴尿少1周,发现肉眼血尿1天,病前7天有咽痛。查体:体温38.0℃,血压120/80mmHg,发育营养好,双侧扁桃体Ⅱ度肿大。外周血示血红蛋白112g/L;尿常规示蛋白(++)/高倍视野,红细胞(+++)/高倍视野,白细胞1~4/高倍视野,比重1.015;血尿素氮7.2mmol/L,血总蛋白52g/L,白蛋白32g/L,血胆固醇4.6mmol/L。该患儿降压首选()
A.硝普钠。呋塞米。西地兰。硝苯地平。利血平。
问题:
[单选,案例分析题] 7岁男孩,晨起眼睑浮肿伴尿少1周,发现肉眼血尿1天,病前7天有咽痛。查体:体温38.0℃,血压120/80mmHg,发育营养好,双侧扁桃体Ⅱ度肿大。外周血示血红蛋白112g/L;尿常规示蛋白(++)/高倍视野,红细胞(+++)/高倍视野,白细胞1~4/高倍视野,比重1.015;血尿素氮7.2mmol/L,血总蛋白52g/L,白蛋白32g/L,血胆固醇4.6mmol/L。患儿应卧床休息至()
A.水肿消退、肉眼血尿消失、血压正常。尿常规正常。尿常规正常后1个月。尿常规正常后2个月。尿Addis计数正常。
问题:
[单选,案例分析题] 7岁小儿,8月份因发热半天,呕吐2次,面色苍白,四肢发凉来诊。查体:体温40.1℃,神志尚清,面色灰白,呼吸急促,皮肤发花,血压45/30mmHg,心率快,脑膜刺激征阴性。肛拭粪常规白细胞20/高倍视野,红细胞10个/高倍视野。诊断中毒型痢疾。在中毒型痢疾发病中,起主要作用的是()
A.志贺菌的质粒。志贺菌所产生的肠毒素。志贺菌所产生的外毒素。志贺菌所产生的内毒素。志贺菌所产生的溶血毒素。
问题:
[单选,案例分析题] 7岁小儿,8月份因发热半天,呕吐2次,面色苍白,四肢发凉来诊。查体:体温40.1℃,神志尚清,面色灰白,呼吸急促,皮肤发花,血压45/30mmHg,心率快,脑膜刺激征阴性。肛拭粪常规白细胞20/高倍视野,红细胞10个/高倍视野。诊断中毒型痢疾。志贺菌侵入肠道引起病变的常见部位在()
A.回肠末端。结肠远端。横结肠。小肠和结肠。乙状结肠和直肠。
问题:
[单选,案例分析题] 7岁小儿,8月份因发热半天,呕吐2次,面色苍白,四肢发凉来诊。查体:体温40.1℃,神志尚清,面色灰白,呼吸急促,皮肤发花,血压45/30mmHg,心率快,脑膜刺激征阴性。肛拭粪常规白细胞20/高倍视野,红细胞10个/高倍视野。诊断中毒型痢疾。抗感染药物应首选()
A.氨基糖甙类抗生素。青霉素族抗生素。头孢菌素族抗生素。大环内酯类抗生素。喹诺酮类抗生素。
问题:
[单选,案例分析题] 足月儿,胎头吸引分娩,有窒息史,转入儿科后一直嗜睡、呕吐,枕部有血肿,前囟3cm×3cm,颅缝略宽。最可能的诊断是()
A.新生儿败血症。新生儿低血糖。新生儿先天性脑积水。新生儿化脓性脑膜炎。新生儿缺氧缺血性脑病。
问题:
[单选,案例分析题] 足月儿,胎头吸引分娩,有窒息史,转入儿科后一直嗜睡、呕吐,枕部有血肿,前囟3cm×3cm,颅缝略宽。首选何种检查确诊()
A.血培养。头颅CT。血糖。血电解质。脑脊液。