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问题:

[单选,案例分析题] 足月儿,第1胎。生后2天黄疸明显,肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl),1分钟胆红素2μmol/L,血型A,Rh,CcDee,直接抗人球蛋白试验弱阳性,母血型O,Rh,CcDEe。若患儿血清胆红素超过342μmol/L(20mg/dl),考虑换血,下列血源何者最理想()

A.O型血。A型血。A型血、RhCcDee。O型血、RhCcDEe。AB型血浆、0型血细胞。

问题:

[单选,案例分析题] 1岁患儿,母乳喂养未添加辅食。体检:虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,踝阵挛阳性。首选的实验室检查是()

A.心电图。脑电图。B型超声检查。尿常规检查。血常规检查。

问题:

[单选,案例分析题] 1岁患儿,母乳喂养未添加辅食。体检:虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,踝阵挛阳性。可确诊的实验室检查是()

A.网织红细胞计数。血气分析。血常规检查。血沉测定。骨髓细胞学检查。

问题:

[单选,案例分析题] 1岁患儿,母乳喂养未添加辅食。体检:虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,踝阵挛阳性。此患儿最不可能出现的指标是()

A.血红蛋白86g/L。红细胞2.2×1012/L。血小板82×109/L。白细胞3.5×109/L。网织红细胞数10%。

问题:

[单选,案例分析题] 早产儿,现9个月,单纯牛奶喂养,3个月来肤色苍白,食欲减退。体检:皮肤黏膜苍白,心前区2/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,脾肋下1cm。红细胞2.0×1012/L,血红蛋白50g/L。外周血涂片示红细胞形态大小不均,以小细胞为主,中央浅染。最可能的诊断是()

A.营养性缺铁性贫血。营养性巨幼红细胞性贫血。营养性混合性贫血。地中海贫血。再生障碍性贫血。

问题:

[单选,案例分析题] 早产儿,现9个月,单纯牛奶喂养,3个月来肤色苍白,食欲减退。体检:皮肤黏膜苍白,心前区2/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,脾肋下1cm。红细胞2.0×1012/L,血红蛋白50g/L。外周血涂片示红细胞形态大小不均,以小细胞为主,中央浅染。根据目前病例之诊断,主要治疗应包括()

A.铁剂+维生素。铁剂+维生素B12。铁剂+叶酸。泼尼松+丙酸睾酮。铁剂+维生素C+输血。

问题:

[单选,案例分析题] 10个月患儿,早产,出生体重2kg,牛奶喂养,未添加辅食,发现面色苍白5个月。体检:体重7kg,苍白,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,心肺(-)。血象:红细胞3.5×1012/L,血红蛋白75g/L,白细胞6.0×109/L,中性0.30,淋巴0.68,单核0.02,网织红细胞0.004。考虑可能的诊断为()

A.地中海贫血。营养性缺铁性贫血。营养性巨幼红细胞性贫血。营养性混合性贫血。溶血性贫血。

问题:

[单选,案例分析题] 10个月患儿,早产,出生体重2kg,牛奶喂养,未添加辅食,发现面色苍白5个月。体检:体重7kg,苍白,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,心肺(-)。血象:红细胞3.5×1012/L,血红蛋白75g/L,白细胞6.0×109/L,中性0.30,淋巴0.68,单核0.02,网织红细胞0.004。贫血的程度为()

A.轻度贫血。中度贫血。重度贫血。极重度贫血。无贫血。

问题:

[单选,案例分析题] 10个月患儿,早产,出生体重2kg,牛奶喂养,未添加辅食,发现面色苍白5个月。体检:体重7kg,苍白,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,心肺(-)。血象:红细胞3.5×1012/L,血红蛋白75g/L,白细胞6.0×109/L,中性0.30,淋巴0.68,单核0.02,网织红细胞0.004。若为进一步确诊,给患儿做以下辅助检查,结果为:血清铁蛋白(SF)低于10μg/L,血清铁(SI)低于50μg/L,总铁结合力(TIBC)大于62.7μmol/L,红细胞游离原卟啉(FEP)大于0.9μmol/L,骨髓铁粒幼细胞减少,

A.添加含铁辅食。两餐之间服用铁剂。口服硫酸亚铁1~2mg/kg,2~3次/日。加服维生素C。反复输血,以刺激骨髓造血。

问题:

[单选,案例分析题] 10个月患儿,早产,出生体重2kg,牛奶喂养,未添加辅食,发现面色苍白5个月。体检:体重7kg,苍白,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,心肺(-)。血象:红细胞3.5×1012/L,血红蛋白75g/L,白细胞6.0×109/L,中性0.30,淋巴0.68,单核0.02,网织红细胞0.004。若治疗有效,以下哪项是正确的()

A.网织红细胞于服药3~4天后升高。网织红细胞于服药后1周下降至正常。网织红细胞于服药后立即下降。血红蛋白最早升高。以上都不正确。