问题:
[单选,案例分析题] 患儿,男,10个月,因面色苍黄2个月余,伴智力、动作发育落后来诊。生后一直母乳喂养未添加辅食,其母长期素食。查体:皮肤黏膜苍黄,对周围反应差,舌唇颤抖,心肺正常,肝肋下3厘米,脾肋下0.5厘米,踝阵挛阳性。外周血象血红蛋白75g/L。若治疗有效,最先恢复的是()
A.精神神经症状。网织红细胞计数。骨髓巨幼红细胞。血红蛋白量。红细胞计数。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿,男,6个月,因面色苍黄2个月余来诊。患儿生长在农村,羊乳喂养,未加辅食,纳差。患儿表情呆滞,对外界反应迟钝,少哭不笑,智力、动作发育落后。血红蛋白70g/L,红细胞数1.8×1012/L。疑诊缺乏叶酸所致的营养性巨幼红细胞性贫血,但无条件测定血清叶酸含量。如何与缺乏维生素B12所致的营养性巨幼红细胞性贫血鉴别()
A.测MCV、MCH、MCHC。小剂量叶酸治疗试验。血涂片查红细胞形态。骨髓象检查。叶酸、维生素B12试验性诊断治疗。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿,男,6个月,因面色苍黄2个月余来诊。患儿生长在农村,羊乳喂养,未加辅食,纳差。患儿表情呆滞,对外界反应迟钝,少哭不笑,智力、动作发育落后。血红蛋白70g/L,红细胞数1.8×1012/L。疑诊缺乏叶酸所致的营养性巨幼红细胞性贫血,但无条件测定血清叶酸含量。该患儿贫血程度是()
A.正常。轻度贫血。中度贫血。重度贫血。极重度贫血。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿,男,6个月,因面色苍黄2个月余来诊。患儿生长在农村,羊乳喂养,未加辅食,纳差。患儿表情呆滞,对外界反应迟钝,少哭不笑,智力、动作发育落后。血红蛋白70g/L,红细胞数1.8×1012/L。疑诊缺乏叶酸所致的营养性巨幼红细胞性贫血,但无条件测定血清叶酸含量。患儿确诊后最佳的治疗措施为()
A.给绿叶蔬菜、水果、动物内脏等食物。维生素B12+叶酸+维生素C。维生素B12+叶酸。维生素C+叶酸。叶酸。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿,男,6个月,因面色苍黄2个月余来诊。患儿生长在农村,羊乳喂养,未加辅食,纳差。患儿表情呆滞,对外界反应迟钝,少哭不笑,智力、动作发育落后。血红蛋白70g/L,红细胞数1.8×1012/L。疑诊缺乏叶酸所致的营养性巨幼红细胞性贫血,但无条件测定血清叶酸含量。叶酸治疗如果有效,则应用至何时停药()
A.临床症状明显好转,血象恢复正常。血清叶酸达正常水平。血红蛋白达正常水平。血红蛋白达正常水平后2个月。网织红细胞上升达高峰。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿,7岁,2周前曾有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少,血压16/11kPa(120/83mmHg)。尿常规:尿蛋白(++),RBC(++)/高倍视野,WBC5~7个/高倍视野,上皮细胞0~5个/高倍视野。血常规:Hb106g/L,WBC8×109/L,N0.62,L0.38。该患儿最可能的诊断是()
A.急性肾小球肾炎。急性肾炎并尿路感染。肾炎性肾病。尿路感染。病毒性肾炎。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿,7岁,2周前曾有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少,血压16/11kPa(120/83mmHg)。尿常规:尿蛋白(++),RBC(++)/高倍视野,WBC5~7个/高倍视野,上皮细胞0~5个/高倍视野。血常规:Hb106g/L,WBC8×109/L,N0.62,L0.38。下列哪项检查无必要()
A.尿培养。C3测定。ASO测定。血沉。血清尿素氢。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿,7岁,2周前曾有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少,血压16/11kPa(120/83mmHg)。尿常规:尿蛋白(++),RBC(++)/高倍视野,WBC5~7个/高倍视野,上皮细胞0~5个/高倍视野。血常规:Hb106g/L,WBC8×109/L,N0.62,L0.38。暂不需要的治疗是()
A.卧床休息。低盐饮食。适当限制水入量。双氢克尿噻20mg/次,1天2次。立即舌下含服硝苯吡啶10mg。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿9岁,因水肿、尿少3天入院,尿呈深黄色,无尿频、尿急、尿痛,病前3周有双下肢感染史,入院后自诉头痛、心悸、气促。查体:脉搏132次/min,呼吸42次/min,血压17/12kPa(128/90mmHg),神清,双肺底可闻及少许湿啰音,心率132次/min,心音稍钝,肝右肋下1cm,有压痛,腱反射存在。该患儿诊断考虑()
A.急性肾炎合并肺炎。急性肾炎一般病例。急性肾炎合并严重循环充血。急性肾炎合并高血压脑病。急性肾炎合并尿路感染。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿9岁,因水肿、尿少3天入院,尿呈深黄色,无尿频、尿急、尿痛,病前3周有双下肢感染史,入院后自诉头痛、心悸、气促。查体:脉搏132次/min,呼吸42次/min,血压17/12kPa(128/90mmHg),神清,双肺底可闻及少许湿啰音,心率132次/min,心音稍钝,肝右肋下1cm,有压痛,腱反射存在。为明确诊断首选的检查是()
A.ESR。胸部X线摄片。尿常规。肝功能。血常规。