问题:
[单选,案例分析题] 男性,28岁。半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体:血压60/30mmHg,烦躁不安,呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,脉搏细速。左胸部压痛,呼吸音消失,叩诊鼓音,右侧呼吸音降低。在急诊室首先应进行下列哪项处理()
A.胸腔闭式引流术。胸带加压包扎固定。肋骨牵引固定。心包穿刺术。剑突下心包开窗术。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,28岁。半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体:血压60/30mmHg,烦躁不安,呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,脉搏细速。左胸部压痛,呼吸音消失,叩诊鼓音,右侧呼吸音降低。急诊处理后还应优先申请下列哪项辅助检查()
A.正侧位胸片。超声心动图。胸部CT。床旁胸片。肺功能。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体:血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。胸部压痛,左侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,左下胸壁反常呼吸。根据病史和体征,首先应考虑的诊断是()
A.肋骨骨折。张力性气胸。连枷胸。急性心脏压塞。失血性休克。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体:血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。胸部压痛,左侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,左下胸壁反常呼吸。在急诊室应首先进行下列哪项急救处理()
A.胸腔闭式引流术。胸带加压包扎固定。胸腔穿刺术。心包穿刺术。急诊室剖胸。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体:血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。胸部压痛,左侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,左下胸壁反常呼吸。若呼吸困难未得到缓解,不宜采取的治疗措施是()
A.巾钳重力牵引固定。胸壁外固定架固定。快速输血补液抗休克治疗。气管插管呼吸机正压通气。手术固定肋骨骨折。
问题:
[单选,案例分析题] 男,30岁,30分钟前被刀刺伤右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压107/78mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。该病人纵隔的位置是()
A.右偏。左偏。正中位。在右侧与正中间摆动。在左侧与正中间摆动。
问题:
[单选,案例分析题] 男,30岁,30分钟前被刀刺伤右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压107/78mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。此时应采取的急救措施是()
A.吸氧。静脉穿刺输液。摄胸部X线片。立即闭合胸部创口。立即剖胸探查。
问题:
[单选,案例分析题] 男,30岁,30分钟前被刀刺伤右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压107/78mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。患者半小时后收入病房,呼吸困难,轻度发绀,右胸部皮下气肿明显加重,X线胸片示右肺完全萎陷,纵隔向左侧偏移,右侧平膈肌水平可见液平面。正规处理是()
A.立即输血。准备行手术探查。伤口清创并行胸腔闭式引流。用注射器穿刺排气。继续观察。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,男,25岁,既往体健,半小时前从4m高处摔下,左胸疼痛,呼吸困难,急诊。神清合作、轻度发绀,左前胸壁10cm×10cm皮下淤血,胸壁浮动,可触及骨摩擦,两肺未闻及湿啰音,胸片见左4、5、6肋各有两处骨折,肋膈角稍钝此时患者的呼吸困难主要不是()
A.胸壁软化。纵隔扑动。静脉血回心障碍。精神过度紧张。表现。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,男,25岁,既往体健,半小时前从4m高处摔下,左胸疼痛,呼吸困难,急诊。神清合作、轻度发绀,左前胸壁10cm×10cm皮下淤血,胸壁浮动,可触及骨摩擦,两肺未闻及湿啰音,胸片见左4、5、6肋各有两处骨折,肋膈角稍钝此时应采取的急诊处理是()
A.吸痰。气管切开。胸壁包扎固定、止疼。气管内插管。呼吸机辅助呼吸。