早期即出现休克。有明显的腹膜刺激征。腹腔内抽出血性液体,淀粉酶增高。血、尿淀粉酶可升高。单纯性胰腺挫伤,临床表现不明显。
问题:
[多选] 关于十二指肠损伤下列哪些是正确的()
由于十二指肠位置较固定,损伤机会较多。十二指肠损伤后,由于胆汁、胰液流入腹腔而引起腹膜炎,故易早期诊断。十二指肠损伤,如能排除破裂和穿孔,可以采取保守治疗。十二指肠破裂的手术方法,取决于破裂的部位及伤口大小。治疗十二指肠破裂的任何手术方式,均应附加减压手术。
问题:
[单选,案例分析题] 男,40岁,烧伤后3小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次/分,BP85/65mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面,两上肢呈焦黄色,无水疱。该病人的烧伤总面积估计为()
A.79%。54%。59%。49%。39%。
问题:
[单选,案例分析题] 男,40岁,烧伤后3小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次/分,BP85/65mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面,两上肢呈焦黄色,无水疱。该病人Ⅲ度烧伤面积为()
A.19%。18%。39%。49%。59%。
问题:
[单选,案例分析题] 男,40岁,烧伤后3小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次/分,BP85/65mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面,两上肢呈焦黄色,无水疱。其中Ⅲ度创面的处理原则是()
A.休克期常规切痂。开始补液后2小时内切痂。休克期过后半个月内切痂。争取复苏平稳,尽早切痂。常规分次切痂。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性。为确诊进一步检查应首选()
A.白细胞计数和分类。腹部X线平片。B超和腹部CT。ERCP。经皮肝穿刺胆管造影(PTC.。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性。经保守治疗1天,出现皮肤、巩膜黄染。查体:体温38.5℃,右上腹深压痛、反跳痛,肌紧张(±),此时可诊断为()
A.急性坏死性胰腺炎。十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎。暴发性肝炎。急性胆囊炎。急性梗阻性化脓性胆管炎。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,46岁。右肾区疼痛,间歇性肾绞痛1个月。尿检:红细胞10~15个/HP,B超检查:左肾积水轻一中度,IVU检查:左输尿管上段有一1.0cm的结石,结石以上输尿管扩张1.2cm,双侧肾盂肾盏显影好。最佳的治疗方案是()
A.输尿管切开取石。输尿管套石术。左肾造瘘术。体外冲击波碎石。中西药物排石。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,46岁。右肾区疼痛,间歇性肾绞痛1个月。尿检:红细胞10~15个/HP,B超检查:左肾积水轻一中度,IVU检查:左输尿管上段有一1.0cm的结石,结石以上输尿管扩张1.2cm,双侧肾盂肾盏显影好。配合的治疗方法中,不正确的是()
A.应用解痉药。利尿药双氢克尿噻。多饮水每天排尿2000ml以上。每天服用止痛药。应用排石中药。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,58岁。尿频,进行性排尿困难伴夜尿增多3年,尿流中断半年。下腹X线平片及B超检查:可见膀胱区2枚大小分别为3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石,上尿路未见异常改变。采取治疗后,为预防结石复发,下列措施中不恰当的是()
A.定期X线或B超检查。大量饮水,使每天尿量>2000ml。定期膀胱镜检查。依结石成分调节饮食。限制钠盐摄入。