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问题:

[单选,案例分析题] 女性,30岁,哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音患者十分爱好运动,希望参加慢跑以增进体质,医生应劝告患者()

A.运动能诱发运动性哮喘,不能参加运动。可以参加,运动前服氨茶碱。可以参加,但不鼓励。可以参加,运动前吸入异丙托溴铵。鼓励参加运动,运动前可吸入β2受体激动剂或色苷酸钠。

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[单选,案例分析题] 男,30岁,低热月余咳痰带血5d,3年前患过胸膜炎;X线胸片示左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.0×109/L。为明确诊断,下列哪项检查最为重要()

A.PPD试验。痰检抗酸杆菌。痰检瘤细胞。胸部CT。ESR检查。

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[单选,案例分析题] 男,30岁,低热月余咳痰带血5d,3年前患过胸膜炎;X线胸片示左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.0×109/L。须了解下列哪项病史,有助于制定正确治疗方案()

A.胸膜炎治疗用药情况。此次病后诊断经过。此前健康体检情况。青霉素过敏史。有无食物过敏史。

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[单选,案例分析题] 男性,60岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加剧,唇发绀、神志恍惚,双下肺闻及干、湿啰音,心率120/min,有期前收缩。假如为确定该患者有无呼吸衰竭,下列哪项指标最有意义()

A.血气分析。发绀。神志变化。心律失常。呼吸困难。

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[单选,案例分析题] 男性,60岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加剧,唇发绀、神志恍惚,双下肺闻及干、湿啰音,心率120/min,有期前收缩。下列哪项与二氧化碳潴留无明显关系()

A.搏动性头痛。白天嗜睡。贫血貌。球结膜充血水肿。心率加快。

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[单选,案例分析题] 男性,60岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加剧,唇发绀、神志恍惚,双下肺闻及干、湿啰音,心率120/min,有期前收缩。对诊断慢性肺源性心脏病最有意义的ECG检查结果应是()

A.V1R/S>1。肢体导联P波低平。肢体导联低电压。逆钟向转位。电轴左偏。

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[单选,案例分析题] 男性,60岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加剧,唇发绀、神志恍惚,双下肺闻及干、湿啰音,心率120/min,有期前收缩。B超检查对诊断慢性肺源性心脏病最有意义的征象是()

A.左右心室内径比>2。右心室内径≥20mm。右心室流出道内径>20mm。右心室流出道内径>25mm。右心室内径>15mm。

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[单选,案例分析题] 男性,60岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加剧,唇发绀、神志恍惚,双下肺闻及干、湿啰音,心率120/min,有期前收缩。阻塞性肺气肿发生缺氧的主要机制是()

A.气流不完全阻塞。通气功能减退。通气-血流比例失调。肺泡壁弹性减退。肺泡毛细血管床减少。

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[单选,案例分析题] 男性,60岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加剧,唇发绀、神志恍惚,双下肺闻及干、湿啰音,心率120/min,有期前收缩。下列哪一项不是肺血管阻力增加的解剖因素()

A.缺氧性血管平滑肌收缩。肺小动脉血管炎。肺血管重构。肺毛细血管网损毁。肺毛细血管闭塞。

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[单选,案例分析题] 男性,18岁。确诊哮喘入院治疗2周,经规范治疗病情缓解,仅偶有胸闷,出院后遵医嘱。患者应严禁用下述哪种药物()

A.β受体阻断药。β受体激动药。钙离子拮抗药。抗胆碱能药物。白三烯受体拮抗药。