问题：
[单选] 患者，男性，45岁，上腹痛4天，伴恶心、呕吐，吐少量胃内容物。查体：上腹部压痛，巩膜可疑黄染，体温38C。白细胞15×109／L，血清淀粉酶值64温氏单位。尿淀粉酶326温氏单位。可考虑为（）
急性胰腺炎。急性肠系膜淋巴结炎。急性胆管炎。急性胆囊炎。溃疡病穿孔。
问题：
[单选] 男性，42岁，丰盛酒宴饱餐后，上腹剧痛，伴恶心、呕吐，吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样，注射阿托品，痛不止，已6小时。查体：脉搏124次／分，血压80/50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在。右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109／L，血清淀粉酶320单位（温氏法），血钙1.5mmol/L（6mg/dl），经3小时治疗观察，病情无好转。诊断应考虑为（）
胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎。溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎。急性胃炎。急性出血坏死性胰腺炎。急性绞窄性肠梗阻。
问题：
[单选] 男性，35岁，黄疸已1个月，右上腹轻微胀痛，食欲不振，经内科治疗无效。查体：肝大，胆囊增大。血胆红素17μmol/L，AST70单位，AKP45单位，AFP>5ng/ml，可能诊断是（）
胆总管结石梗阻。黄疸性肝炎。肝癌。肝硬化晚期。壶腹周围癌。
问题：
[单选] 男性，40岁，上腹部隐痛4个月伴嗳气、反酸，尤以进食后为重。查体：消瘦体型，上腹部偏右轻压痛，未见异常。经纤维胃镜下证实胃窦部及十二指肠球部各有直径2.0cm大小溃疡，较深，黏膜皱襞集中。诊断除怀疑消化性溃疡外，还应注意（）
胃癌。甲状旁腺功能亢进症。促胃液素瘤。胃淋巴瘤。胃类癌。
问题：
[单选] 男性，35岁，诉乏力、心悸、恍惚、步履不稳已2年，其间先后3次出现精神失常和癫痫样发作，1个月前，因早餐前从事体力劳动，引起四肢抽搐，神志不清，验血糖2．0mmol/L，静脉注射50%葡萄糖溶液60ml后，症状缓解，既往无头部外伤史，无其他阳性体征，诊断应考虑为（）
特发性癫痫。症状性癫痫。胰岛素瘤。饥饿性低血糖。促胃液素瘤。
问题：
[单选] 男性，55岁。进行性吞咽困难7个月，近20天只能进少量牛奶。查体：明显消瘦，脱水，锁骨上可触及肿大淋巴结，X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄，黏膜不规整，上段食管轻度扩张。其治疗方法是（）
食管内置管术。病变食管切除，食管重建。放射疗法。放疗后手术切除。胃造瘘术。
问题：
[单选] 一贲门失弛缓症患者，病史10余年，近1个月症状加重，反复呕吐，其治疗方法为（）
饭后散步。少食多餐。应用平滑肌松弛药。扩张疗法。食管下段及贲门肌层切开。
问题：
[单选] 男性，54岁，进行性吞咽困难已半年，食管钡透见中段食管有6cm长狭窄，管壁僵硬，黏膜破坏，最适宜的治疗方法（）
化学疗法。放射疗法。激光疗法。放疗和手术切除。胃造瘘术。
问题：
[单选] 男性，36岁，腹部胀大，下肢浮肿半年，加重一个月，近一周少尿。查体：颈静脉无怒张，心率104次／分，腹水征（+），肝脾未触及。尿常规蛋白（+），红细胞0~1/HP，白细胞0~2/HP，尿蛋白1.8g/24h（正常3~5g/24h），血BUN16mmol/L。最可能为（）
缩窄性心包炎。慢性肾炎并尿毒症。肾小球肾病并尿毒症。肝硬化并肾病综合征。慢性充血性心力衰竭。
问题：
[单选] 一肝硬化患者，发生睡眠时间倒错，语言不清，血钾3.5mmol/L，血钠136mmol/L，血氨mmol/L，血清pH为7.48，下列药物中首选哪种（）
谷氨酸钾。谷氨酸钠。精氨酸。左旋多巴。复方氨基酸。
