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问题:

[单选] 女性,60岁,诊断为急性胆囊炎,经非手术治疗已5天,目前仍疼痛加剧,伴高热,右上腹广泛压痛、反跳痛,腹肌紧张,肠音减弱,体温39℃,白细胞计数18×109/L,应做()

胆囊切除及胆总管引流。胆囊切除术。胆囊造瘘及腹腔引流术。胆囊切除及腹腔引流术。胆总管十二指肠引流术。

问题:

[单选] 男性,30岁,长期饮酒,突然呕大量咖啡色胃内容物。查体:脉细数,收缩压80mmHg,面色苍白,四肢湿冷。急救中应首先()

静脉滴注止血药物。插入三腔二囊管。输血。内镜止血。胃肠减压。

问题:

[单选] 男性,34岁,因左肱骨及双股骨开放性骨折手术,4天后突发腹胀痛,呕鲜血500ml,上腹部轻压痛,无溃疡病和肝炎史,应考虑为()

胃十二指肠溃疡出血。出血性胃炎。胃穿孔。食管胃底静脉曲张破裂出血。胃底癌出血。

问题:

[单选] 男性,40岁,反复呕血1周,每次呕血量约500ml,无溃疡病及肝炎史,为明确出血原因应选用何种检查()

选择性腹腔动脉造影。X线钡餐检查。纤维胃镜。三腔二囊管。血液学检查。

问题:

[单选] 女性,32岁,间歇发生呕血1周,每次量为300~1000ml,伴有柏油样便一日两次,无溃疡病和肝炎病史。查体:贫血外观,心率100次/分,血压正常。最为可能的病因是()

胃十二指肠溃疡。肝内胆道感染。门静脉高压症。出血性胃炎。胃十二指肠肿瘤。

问题:

[单选] 男性,45岁,有慢性肝炎病史,近日呕血3次,约在1500ml以上。查体:脉快,巩膜黄染,腹水征(+)。下列哪项治疗是不正确的()

补液。贲门周围血管离断术。输血。止血药物。护肝药物。

问题:

[单选] 女性,36岁,突然发生右上腹阵发性绞痛,伴发热寒战,排柏油样便少量。查体:急性病容,巩膜黄染。应考虑是()

胃十二指肠溃疡。门静脉高压症。出血性胃炎。胆道出血。应激性溃疡出血。

问题:

[单选] 女性,40岁,因十二指肠溃疡大出血而行手术,术中发现十二指肠溃疡,位置很低,且穿透入胰腺,应采用术式()

迷走神经切断加幽门成形术。毕Ⅱ式胃大部切除术。旷置溃疡的胃大部切除术。结扎十二指肠周围血管,旷置溃疡的胃大部切除术。缝扎出血点,结扎胃十二指肠及胰十二指肠动脉,旷置溃疡的胃大部切除术。

问题:

[单选] 男性35岁,有溃疡病史,酒后突然上腹部剧痛12小时,伴恶心呕吐,多汗口干。查体:体温37.5℃,脉搏120次/分,血110/70mmHg,肝浊音界下移,右上腹紧张,压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+)。血淀粉酶64温氏单位,白细胞14.8×109/L,中性粒细胞0.80。诊断为()

急性胆囊炎。急性胰腺炎。急性胆管炎。急性梗阻性化脓性胆管炎。溃疡病穿孔。

问题:

[单选] 女性,25岁,暴饮暴食后心窝部突然疼痛,伴恶心、呕吐2天,无黄染,体温37.8℃,脉搏90次/分,血压为110/70mmHg,左上腹压痛,轻度肌紧张,白细胞15×109/L,血淀粉酶64单位(温氏法),尿淀粉酶256单位(温氏法),下列哪项处置正确()

半流食,解痉,助消化药。半流食,针刺疗法。禁食,补液,抗生素注射,解痉,止痛,抑肽酶。禁食,解痉止痛,肾上腺皮质激素。手术疗法。