问题:
[单选] 男性,78岁,呕吐、腹胀21小时,无明显腹痛。查体:腹肌紧张。血淀粉酶250Somogyi单位,血钙1.7mmol/L。最可能的诊断为()
急性胰腺炎水肿型。急性心肌梗死。急性胰腺炎出血坏死型。急性肠梗阻。消化性溃疡急性穿孔。
问题:
[单选] 男性,35岁,腹痛、腹胀、呕吐6小时。查体:血压120/80mmHg,呼吸18次/分,上腹压痛轻微,血淀粉酶750Somogyi单位。下列治疗哪项不合适()
禁食。胃肠减压。肌内注射阿托品。及早应用肾上腺糖皮质激素。洛赛克静脉滴注。
问题:
[单选] 男性,50岁,饮酒后上腹痛、腹胀8小时。查体:血压130/80mmHg,呼吸18次/分,上腹明显压痛、肌紧张、反跳痛。血淀粉酶>500Somogyi单位。下列哪项措施不合适()
胃肠减压。禁食。应用质子泵抑制剂静脉滴注。及早应用肾上腺糖皮质激素。及早应用奥曲肽静脉滴注。
问题:
[单选] 患者,22岁,吞咽不畅,胸骨后沉重不适,症状时轻时重,时有呕吐,吐出食管内潴留的食物,病史2年,用药症状无缓解,做食管钡剂造影,食管下端呈鸟嘴样狭窄,该患者诊断是()
食管良性肿瘤。食管癌。贲门失弛缓症。食管炎。食管憩室。
问题:
[单选] 男性,50岁,咽部异物感1个月,肝炎病史20年。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结,肝脾不大。进一步检查,首先应考虑()
胸部CT。食管镜。腹部超声波。食管X线钡餐透视。带网气囊食管脱落细胞检查。
问题:
[单选] 男性,70岁,吞咽困难3个月。食管钡透:中段有3cm的不规则食管充盈缺损,取活体组织病检为鳞癌。心电图有ST段下降,T波倒置,肺功能严重障碍。其治疗方法为()
根治性手术切除。药物疗法。姑息性手术。放射治疗。胃造瘘术。
问题:
[单选] 男性,52岁,6个月发现进食哽噎感,其后症状逐渐加重,近3周只能进全流质,体重减轻,体力下降。查体:脉搏80次/分,血压17/12kPa,体温36.5℃,消瘦,颈、锁骨上淋巴结未触及,化验正常,食管钡剂造影,于食管中下段见8cm狭窄,黏膜破坏。其诊断是()
食管良性肿瘤。贲门失弛缓症。腐蚀性食管灼伤。食管炎。食管癌。
问题:
[单选] 患者,50岁,进行性下咽困难4个月。食管造影上段食管3cm长狭窄,黏膜破坏,采用的治疗是()
胃造瘘术。病变食管切除。食管内置管术。化学疗法。放射疗法。
问题:
[单选] 男性,40岁。平时喜欢饮热开水及热粥,近5个月有进食困难,并逐渐加重。钡餐检查:食管中段有5cm狭窄,黏膜断裂。最可能的诊断是()
食管癌。贲门失弛缓症。食管炎。食管瘢痕性狭窄。食管静脉曲张。
问题:
[单选] 患者,男,50岁。乙肝病史6年,呕血1天。检查:腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹水征(+)。HBsAg(+),白蛋白降低,A/G
慢性肝炎。肝硬化合并上消化道出血。消化性溃疡合并上消化道出血。白血病。原发性肝癌。