问题：
[单选,案例分析题] 女，25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸困难。体格检查：昏迷，瞳孔缩小，流涎．多汗，呼吸急速，两肺布满湿啰音，心率减慢，呼气有刺激性大蒜味。对该患者立即洗胃，下列哪项不正确（）
A.插胃管要准确，到位。洗胃液一般用温开水，也可选用解毒物质。每次注入量200～250ml，每次灌注后尽量排出。洗胃液总量达1L后停洗胃。患者取左侧卧位。
问题：
[单选,案例分析题] 女，25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸困难。体格检查：昏迷，瞳孔缩小，流涎．多汗，呼吸急速，两肺布满湿啰音，心率减慢，呼气有刺激性大蒜味。患者出现肺水肿表现，最主要的抗肺水肿药物是（）
A.西地兰。氨茶碱。利尿药。阿托品。糖皮质激素。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射．伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压120/70mmHg。腹平，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。进行立位腹部X线平片检查：未见膈下游离气体。诊断首先应考虑（）
A.胆囊穿孔。急性胰腺炎。异位急性阑尾炎穿孔。急性肠扭转。胃十二指肠溃疡穿孔。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射．伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压120/70mmHg。腹平，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。患者腹膜炎的性质是（）
A.细菌性腹膜炎。化学性腹膜炎。渗出性腹膜炎。毒素性腹膜炎。化脓性腹膜炎。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射．伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压120/70mmHg。腹平，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。合理、有效的治疗措施是（）
A.对症处理后行剖腹探查术。全身支持治疗后行剖腹探查术。胃肠减压，补液观察后行剖腹探查术。体液维持平衡后行剖腹探查术。立即行剖腹探查术。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。对诊断最有价值的首选检查是（）
A.腹部B超。上消化道造影。肛门指诊。腹部X线平片。胃镜检查。腹部CT。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。该患者最可能的诊断是（）
A.胃穿孔。十二指肠溃疡穿孔。输尿管结石。急性出血坏死性胰腺炎。阑尾炎穿孔。急性肠梗阻。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。应立即采取的治疗措施是（）
A.留置胃管，持续胃肠减压。胃大部切除术。穿孔修补，高选择性迷走神经切断术。积极术前准备。抗感染、补液。全胃切除术。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。若施行胃大部切除手术（毕Ⅱ式），较常见的早期并发症有（）
A.吻合口出血。低血糖综合征。倾倒综合征。贫血。十二指肠残端瘘。胃排空障碍。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。可能的原因是（）
A.术后胃滞留。胃肠吻合口梗阻。输出袢空肠口梗阻。胃肠吻合口输入袢梗阻。胃肠吻合口狭窄。胃空肠吻合口水肿。
