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问题:

[单选,案例分析题] 男性,39岁。3年来逐渐起病,以气急和浮肿为主要症状,活动时加重,不能平卧伴双下肢浮肿1月。查体:血压145/90mmHg。双肺可闻湿性啰音,心界向两侧增大,心率120次/分,律齐,可闻及舒张期奔马律,心尖部闻及3/6级收缩期杂音,超声动图示:全心增大,室壁运动普遍减弱,心电图;完全左束支传导阻滞。这种疾病与冠心病最主要的治疗不同点是()

A.吸氧、休息等一般性治疗。强心剂。利尿剂。血管扩张剂。介入治疗。

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[单选,案例分析题] 男性,39岁。3年来逐渐起病,以气急和浮肿为主要症状,活动时加重,不能平卧伴双下肢浮肿1月。查体:血压145/90mmHg。双肺可闻湿性啰音,心界向两侧增大,心率120次/分,律齐,可闻及舒张期奔马律,心尖部闻及3/6级收缩期杂音,超声动图示:全心增大,室壁运动普遍减弱,心电图;完全左束支传导阻滞。下列治疗哪些不适用于该患者?()

A.中药制剂。利尿剂。钙离子拮抗剂。β受体阻滞剂。硝酸酯类药物。

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[单选,案例分析题] 男性患者,60岁。近日因胃肠炎输液,输液中突然心悸、气短,不能平卧,咳大量粉红色泡沫样痰,口唇发绀。查体:血压180/115mmHg,心率110次/分,两肺满布湿性啰音。哪种疾病的可能性大?()

A.肺心病心衰急性发作。风心病、二尖瓣关闭不全、急性左心衰肺水肿。风心病、二尖瓣狭窄、急性右房衰肺水肿。冠心病、急性左心衰、肺水肿。肺梗死。

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[单选,案例分析题] 男性患者,60岁。近日因胃肠炎输液,输液中突然心悸、气短,不能平卧,咳大量粉红色泡沫样痰,口唇发绀。查体:血压180/115mmHg,心率110次/分,两肺满布湿性啰音。导致上述症状的原因是()

A.肺动脉压力升高。左心房压力升高。肺静脉压力升高。左室舒张末压升高。以上都不是。

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[单选,案例分析题] 男性,70岁。高血压病史10年。生气后突然心悸、气短、咳粉红色泡沫样痰。查体:血压210/120mmHs,心率120次/分。除硝普钠外还应选用下列哪组药物治疗?()

A.硝酸甘油、异丙肾上腺素。速尿、西地兰。毒毛K、心得安。酚妥拉明、西地兰。硝酸甘油、多巴胺。

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[单选,案例分析题] 男性,70岁。高血压病史10年。生气后突然心悸、气短、咳粉红色泡沫样痰。查体:血压210/120mmHs,心率120次/分。硝普钠治疗心力衰竭的机制是()

A.减慢心率。降低心肌耗氧量。降低心脏的前后负荷。加强心肌收缩力。增加心输出量。

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[单选,案例分析题] 男性,70岁。高血压病史10年。生气后突然心悸、气短、咳粉红色泡沫样痰。查体:血压210/120mmHs,心率120次/分。长时间应用硝普钠的主要不良反应是()

A.血压下降。左室充盈压下降。硫氰酸中毒。狼疮综合征。心动过速。

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[单选,案例分析题] 男性,70岁。高血压病史10年。生气后突然心悸、气短、咳粉红色泡沫样痰。查体:血压210/120mmHs,心率120次/分。如患者诊断为高心病心动超声的特征表现是()

A.左室后壁明显增厚。室壁运动普遍减低。室间隔、左室后壁均增厚。二尖瓣中量反流。室壁运动节段性减低。

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[单选,案例分析题] 女性,45岁。进行性加重的心悸气短5年余,体力活动后症状明显。近1个月出现双下肢肿,食欲不振,日常体力活动即有明显呼吸困难。查体;血压140/90mmHg,心率90次/分,双颧绀红,双肺呼吸音粗,心尖区可闻舒张期中晚期隆隆样杂音,第一心音亢进。患者可能存在哪种心力衰竭?()

A.全心衰竭。左心衰竭。右心衰竭。左房衰竭。右房衰竭。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,45岁。进行性加重的心悸气短5年余,体力活动后症状明显。近1个月出现双下肢肿,食欲不振,日常体力活动即有明显呼吸困难。查体;血压140/90mmHg,心率90次/分,双颧绀红,双肺呼吸音粗,心尖区可闻舒张期中晚期隆隆样杂音,第一心音亢进。其导致心力衰竭的病因可能是()

A.扩张型心肌病。冠心病。风湿热。高血压。缩窄型心包炎。