问题：
[单选,案例分析题] 男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵>2h／d，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄为减少疾病活动，控制病情进展，宜首选治疗是（）
A.吲哚美辛。糖皮质激素。硫代葡萄糖金。甲氨蝶呤。氯喹。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38℃左右），感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1．0cm×1．5cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性此患者左侧胸腔积液最可能的原因是（）
A.结核性胸膜炎。类风湿关节炎。系统性红斑狼疮。干燥综合征。风湿热。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38℃左右），感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1．0cm×1．5cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性考虑到该病的可能性（）
A.RF高滴度阳性。CRP增高。血沉增快。皮下无痛性结节。双侧胸腔积液。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38℃左右），感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1．0cm×1．5cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性本患者的首选治疗方案（）
A.异烟肼+利福平+乙胺丁醇。青霉胺+阿司匹林。肾上腺皮质激素。肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤。非甾体类抗炎药。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38℃左右），感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1．0cm×1．5cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性类风湿关节炎的常见三种肺部病变是（）
A.肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎。肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎。肺炎、肺脓肿、胸膜炎。支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎。肺类风湿结节、胸膜炎、肺炎。
问题：
[单选,案例分析题] 某男性患者，20岁，主诉腰背部疼痛半年，两侧骶髂关节交替性疼痛3个月，伴左侧膝、踝关节肿痛，血沉增快，CRP（C反应蛋白）升高。该患者可能的诊断为（）
A.强直性脊柱炎。类风湿关节炎。痛风。系统性红斑狼疮。骨性关节炎。
问题：
[单选,案例分析题] 某男性患者，20岁，主诉腰背部疼痛半年，两侧骶髂关节交替性疼痛3个月，伴左侧膝、踝关节肿痛，血沉增快，CRP（C反应蛋白）升高。为明确诊断，建议行以下检查，但应除外（）
A.骨盆+双膝关节正侧位片。骶髂关节CT。类风湿因子。血尿酸。HLA-B27。
问题：
[单选,案例分析题] 王先生，42岁，双颞颌关节、腕关节、膝关节对称性肿痛伴晨僵3个月，RF（-），ESR34mm/1h，CRP560mg/L，手X线片示骨质疏松。该患者的诊断是（）
A.风湿性关节炎。类风湿关节炎。系统性红斑狼疮。舍格伦综合征。强直性脊柱炎。
问题：
[单选,案例分析题] 王先生，42岁，双颞颌关节、腕关节、膝关节对称性肿痛伴晨僵3个月，RF（-），ESR34mm/1h，CRP560mg/L，手X线片示骨质疏松。下列检查结果中，提示类风湿关节炎活动的指标为（）
A.血沉正常或偏低。C反应蛋白增高。关节腔内滑液增多。血象检查有轻度贫血。关节X线检查示关节端的骨质疏松。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，28岁，自觉清晨双手指间和掌指关节强直半年，近2个月关节肿胀伴活动障碍。服用非甾体类抗炎药和金制剂等，疗效不满意。该患者可能的诊断为（）
A.风湿性关节炎。类风湿关节炎。痛风。系统性红斑狼疮。骨性关节炎。
