当前位置:广西住院医师规范化培训(康复医学)题库>风湿科题库

问题:

[单选,案例分析题] 女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38℃左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1.0cm×1.5cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性此患者左侧胸腔积液最可能的原因是()

A . A.结核性胸膜炎
B . 类风湿关节炎
C . 系统性红斑狼疮
D . 干燥综合征
E . 风湿热

某男性患者,20岁,主诉腰背部疼痛半年,两侧骶髂关节交替性疼痛3个月,伴左侧膝、踝关节肿痛,血沉增快,CRP(C反应蛋白)升高。该患者可能的诊断为() A.强直性脊柱炎。 类风湿关节炎。 痛风。 系统性红斑狼疮。 骨性关节炎。 女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38℃左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1.0cm×1.5cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性类风湿关节炎的常见三种肺部病变是() A.肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎。 肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎。 肺炎、肺脓肿、胸膜炎。 支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎。 肺类风湿结节、胸膜炎、肺炎。 女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38℃左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1.0cm×1.5cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性本患者的首选治疗方案() A.异烟肼+利福平+乙胺丁醇。 青霉胺+阿司匹林。 肾上腺皮质激素。 肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤。 非甾体类抗炎药。 男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵>2h/d,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄关于RA的关节病变下列不正确的是() A.关节大多呈对称分布。 外周关节受累以双手关节为多,尤其是远端指间关节。 发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵。 关节周围组织常同时受累。 反复发作常致关节畸形甚至强直固定。 男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵>2h/d,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄关于类风湿性关节炎,下列说法不正确的是() A.发病和免疫反应有关。 RA最基本病理变化是滑膜炎。 血中类风湿因子本质是IgM抗体。 类风湿因子具有诊断价值。 高滴度RF提示预后较差。 女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38℃左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1.0cm×1.5cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性此患者左侧胸腔积液最可能的原因是()
参考答案:

  参考解析

本题暂无解析

相关题目:

在线 客服