问题：
[多选,案例分析题] 患者，男性，49岁，因"心慌、气短5年"入院。查体：心音低钝、遥远，脉搏细速。颈静脉怒张，肝肿大。化验检查：白蛋白降低。胸片提示：心包呈"鸡蛋壳"样改变。超声心动图示：心包增厚。诊断为：缩窄性心包炎。此病还会出现下述哪些体征？（）
A.奇脉。胸腔积液。紫绀。腹水。水冲脉。开瓣音。双下肢水肿。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，男性，49岁，因"心慌、气短5年"入院。查体：心音低钝、遥远，脉搏细速。颈静脉怒张，肝肿大。化验检查：白蛋白降低。胸片提示：心包呈"鸡蛋壳"样改变。超声心动图示：心包增厚。诊断为：缩窄性心包炎。患者拟手术治疗，术前准备下列哪些是正确的？（）
A.结核性心包炎患者应抗结核治疗。改善营养状况，纠正低蛋白血症。大量胸水患者，术前无需特殊处理，同期手术治疗。大量腹水患者需要给予抽吸，抽水后应加压包扎。高热量、高纤维素、高盐饮食，维持水电平衡。术前大剂量应用广谱抗生素，纠正感染。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，男性，49岁，因"心慌、气短5年"入院。查体：心音低钝、遥远，脉搏细速。颈静脉怒张，肝肿大。化验检查：白蛋白降低。胸片提示：心包呈"鸡蛋壳"样改变。超声心动图示：心包增厚。诊断为：缩窄性心包炎。心包剥脱术中有哪些并发症？（）
A.心肌破裂。膈神经损伤。喉返神经损伤。冠状血管损伤。室颤。气体栓塞。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，女性，20岁，体育课上突发胸痛，憋气，休息后未见缓解。遂来院急诊就诊。查体：体型瘦长，气管居中，左肺呼吸音消失，肋间隙变宽。胸片提示：左侧气胸，肺脏压缩90%。既往有气胸病史。有哪些治疗手段可以选择？（）
A.胸腔穿刺抽气。胸腔闭式引流。胸腔镜下手术。腋下小切口手术。吸氧、抗感染、保守治疗。肺叶切除术。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，女性，20岁，体育课上突发胸痛，憋气，休息后未见缓解。遂来院急诊就诊。查体：体型瘦长，气管居中，左肺呼吸音消失，肋间隙变宽。胸片提示：左侧气胸，肺脏压缩90%。既往有气胸病史。如果选择胸腔镜手术，下列哪些情况属于禁忌证？（）
A.医院条件无法进行全麻或单肺通气。患者体质无法耐受全麻或单肺通气。恶性肿瘤疾病。严重传染病。胸腔严重粘连。恶性胸腔积液。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，女性，20岁，体育课上突发胸痛，憋气，休息后未见缓解。遂来院急诊就诊。查体：体型瘦长，气管居中，左肺呼吸音消失，肋间隙变宽。胸片提示：左侧气胸，肺脏压缩90%。既往有气胸病史。患者行胸腔镜手术中，探查发现左肺尖部呈簇肺大泡，给予切除。术后第1天，患者咳嗽时引流管内突然涌出大量气泡，术后第2天再次咳嗽未见气体溢出，复查胸片提示肺脏复张良好，无气胸征象。分析有哪些可能性？（）
A.手术中探查遗漏小的肺大泡破裂，引起漏气。引流管漏气。咳嗽促进肺复张，排除残存气体。引流管堵塞。胸腔镜切口漏气。支气管胸膜瘘。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，男性，48岁，男性，农民，干农活时突然出现胸背部撕裂样剧痛，随即虚脱，后被家人送至医院就诊。既往有高血压病史。此患者需要考虑与哪些疾病鉴别诊断？（）
A.心绞痛。心肌梗塞。夹层动脉瘤。肺栓塞。气胸。食管破裂。高血压危象。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，男性，48岁，男性，农民，干农活时突然出现胸背部撕裂样剧痛，随即虚脱，后被家人送至医院就诊。既往有高血压病史。经进一步检查，胸片提示纵隔影增宽，左侧胸腔积液，心肌酶谱正常。下列哪些检查有助于进一步明确诊断？（）
A.心电图。螺旋CT。MRI。ECT。PET。胸腔穿刺。经食道超声。动态血压监测。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，男性，48岁，男性，农民，干农活时突然出现胸背部撕裂样剧痛，随即虚脱，后被家人送至医院就诊。既往有高血压病史。经检查患者诊断为主动脉夹层分离，下列哪些分型是正确的？（）
A.C型，夹层分离限于胸主动脉或延及腹主动脉。Ⅰ型，夹层分离遍及升主动脉、主动脉弓、降主动脉及腹主动脉。A型，夹层分离涉及升主动脉，不论内膜破口源自何处。Ⅱ型，夹层分离限于升主动脉。B型，夹层分离未涉及升主动脉。Ⅲ型，夹层分离限于胸主动脉或延及腹主动脉。B型，夹层分离限于升主动脉。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，男性，48岁，男性，农民，干农活时突然出现胸背部撕裂样剧痛，随即虚脱，后被家人送至医院就诊。既往有高血压病史。此患者最后诊断为B型夹层分离，给予手术治疗，术后需注意以下哪些方面？（）
A.广谱抗生素应用。呼吸机辅助呼吸。观察患者神志。注意肢体活动。注意电解质平衡。术后出血量大，每小时超过400ml时，需要考虑开胸止血。控制血压。
