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问题:

[多选,案例分析题] 患儿男,1.5岁,因发热,咳嗽4d,气短2d入院,无呛咳史。住院后10h患儿突然烦躁不安,喘憋加重,查体:R58/min,口周发绀,心率180/min,两肺中小水泡音密集,肝右肋下3cm,边钝。需进一步做哪些检查有助于诊断()

A.血细胞分析。血电解质。胸片。心脏彩超。头颅CT。脑电图。过敏源监测。肝功能。

问题:

[单选,案例分析题] 3个月婴儿,因咳嗽、喉鸣、呼吸困难4天而来院。患儿4天前有低热,T37~38℃,轻咳,声音轻度嘶哑,有时有呼噜声,偶呕吐,无犬吠样咳嗽,曾口服头孢氨苄及止咳药,但体温不降反升至39℃。两天来发憋,有时张口呼吸,流涕。入院查体:T37.8℃,P164次/分,R48次/分,发育、营养中等,气促,无发绀,张口呼吸,前囟2cm×2cm、平坦,方颅,有枕秃,眼、耳、鼻无异常。咽部明显充血,扁桃体不大,右颈部及颌下可触及黄豆大淋巴结2~3个,有压痛,有轻度喉鸣及三凹征,两肺呼吸音粗,有痰鸣音,未闻湿啰音,心率164次/分,律齐,无杂音,腹软,稍膨隆,肝肋下2cm,脾下1cm,均软,神经系统及四肢检查正常。Hb110g/L,RBC3.56×10/L,WBC14×10/L,N59%,L41%,胸部X线可见两肺纹理增粗。这次案例中主要诊断是什么()

A.急性喉炎。急性咽炎。急性上呼吸道梗阻。支气管炎。支气管肺炎。

问题:

[单选,案例分析题] 3个月婴儿,因咳嗽、喉鸣、呼吸困难4天而来院。患儿4天前有低热,T37~38℃,轻咳,声音轻度嘶哑,有时有呼噜声,偶呕吐,无犬吠样咳嗽,曾口服头孢氨苄及止咳药,但体温不降反升至39℃。两天来发憋,有时张口呼吸,流涕。入院查体:T37.8℃,P164次/分,R48次/分,发育、营养中等,气促,无发绀,张口呼吸,前囟2cm×2cm、平坦,方颅,有枕秃,眼、耳、鼻无异常。咽部明显充血,扁桃体不大,右颈部及颌下可触及黄豆大淋巴结2~3个,有压痛,有轻度喉鸣及三凹征,两肺呼吸音粗,有痰鸣音,未闻湿啰音,心率164次/分,律齐,无杂音,腹软,稍膨隆,肝肋下2cm,脾下1cm,均软,神经系统及四肢检查正常。Hb110g/L,RBC3.56×10/L,WBC14×10/L,N59%,L41%,胸部X线可见两肺纹理增粗。案例中从咳嗽、喉鸣、呼吸困难考虑鉴别诊断,不包括哪一项()

A.先天性喉软骨软化症。急性喉气管支气管炎。急性会厌炎。咽后壁脓肿。气管异物。

问题:

[单选,案例分析题] 5个月男孩,发热、咳嗽、声音嘶哑1天。查体闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音,双肺呼吸音清。5个月男孩最可能的诊断是()

A.喉痉挛。喉异物。急性喉炎。先天性喉喘鸣。支气管炎。

问题:

[单选,案例分析题] 5个月男孩,发热、咳嗽、声音嘶哑1天。查体闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音,双肺呼吸音清。如果患儿安静时出现喘鸣和呼吸困难,应进行哪项处理()

A.带药回家观察。立刻气管插管。立刻做气管切开。立刻抗过敏治疗。住院观察治疗,做好气管切开准备。

问题:

[单选,案例分析题] 4个月婴儿,咳嗽3天、加重伴呼吸急促1天入院。查体:体温37℃,呼吸60次/分,呼吸困难,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺广泛呼气性喘鸣音,少量干啰音,心率180次/分,律齐,心音有力,无杂音,腹部膨胀,肝肋下2cm,剑突下1.5cm,质软,神经系统查体未见异常。4个月婴儿可能的诊断()

A.支气管炎。喘息性支气管炎。毛细支气管炎。支气管哮喘。支气管肺炎。

问题:

[单选,案例分析题] 4个月婴儿,咳嗽3天、加重伴呼吸急促1天入院。查体:体温37℃,呼吸60次/分,呼吸困难,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺广泛呼气性喘鸣音,少量干啰音,心率180次/分,律齐,心音有力,无杂音,腹部膨胀,肝肋下2cm,剑突下1.5cm,质软,神经系统查体未见异常。下列哪项不应作为常规检查()

A.血常规。胸片。呼吸道合胞病毒抗体测定。呼吸道分泌物病毒抗原检测。血培养。

问题:

[单选,案例分析题] 4个月婴儿,咳嗽3天、加重伴呼吸急促1天入院。查体:体温37℃,呼吸60次/分,呼吸困难,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺广泛呼气性喘鸣音,少量干啰音,心率180次/分,律齐,心音有力,无杂音,腹部膨胀,肝肋下2cm,剑突下1.5cm,质软,神经系统查体未见异常。X线检查不应该表现为()

A.肺气肿。双肺纹理增多。小点片状阴影。气胸。胸腔积液。

问题:

[单选,案例分析题] 8个月婴儿,低热、咳喘1天,吃奶时呛咳,哭闹时唇周轻度发绀。查体:体温38℃.精神及面色尚可,呼吸50次/分,节律规整,呼气延长,两肺闻及大量哮鸣音,心率160次/分.心音有力,肝肋下2.5cm。8个月婴儿,最可能的诊断是()

A.呼吸道合胞病毒肺炎。金葡菌肺炎。婴幼儿哮喘。吸入性肺炎。重症肺炎。

问题:

[单选,案例分析题] 8个月婴儿,低热、咳喘1天,吃奶时呛咳,哭闹时唇周轻度发绀。查体:体温38℃.精神及面色尚可,呼吸50次/分,节律规整,呼气延长,两肺闻及大量哮鸣音,心率160次/分.心音有力,肝肋下2.5cm。为明确诊断,应首选下列哪项检查()

A.进行呼吸道病原检测。立即查血气分析。摄X线胸片。检查肺功能。过敏原检测。