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问题:

[单选,案例分析题] 男孩,11月龄,因咳嗽、发热9d,抽搐3次入院。体格检查:发育中,颈软,面色灰,唇绀色,面肌、四肢小抽动,前囟紧,双肺闻干湿啰音,心率146/min,肝肋下3cm,软,脾未及,神经系统(-)。血白细胞7.2×10/L,中性0.35,淋巴0.65。为早期确定肺炎病原应做()

A.血培养。病毒分离。免疫荧光抗体检查。血涂片找异型淋巴细胞。血清抗体滴度测定。

问题:

[单选,案例分析题] 男孩5岁,发热、咳嗽、气促5d来诊。[假设信息]如果产生症状的原因为支气管肺炎,在体格检查中,与其最一致的发现为()

A.肺部无明显体征。肺部有哮鸣音。一侧肺部呼吸音明显减低。肺部有较固定中细湿啰音。肺部少许干啰音。

问题:

[单选,案例分析题] 男孩5岁,发热、咳嗽、气促5d来诊。[假设信息]如果患儿为支气管异物,以下几点有助于诊断,但除了()

A.详细询问病史。突然出现呛咳。肺部细湿啰音。胸部X线检查。支气管纤维窥镜检查。

问题:

[单选,案例分析题] 男孩5岁,发热、咳嗽、气促5d来诊。如果合并心衰,以下体征和检查中,此诊断较少出现的是()

A.心律不齐,心电图ST段偏移,T波低平,双面,倒置。心率突然增快,超过160/min。极度烦躁,明显发绀。肝脏迅速增大。心音低钝,有奔马律。

问题:

[单选,案例分析题] 婴儿10个月,发热、烦躁、频咳、喘憋2d就诊。查体:体温39℃,口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性。两肺呼吸音粗,血象白细胞9.0×10/L,中性47%。此时应首先做哪项检查()

A.血培养。咽试子培养。X线胸部检查。呼吸道合胞病毒血清学检查。腺病毒血清学检查。

问题:

[单选,案例分析题] 婴儿10个月,发热、烦躁、频咳、喘憋2d就诊。查体:体温39℃,口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性。两肺呼吸音粗,血象白细胞9.0×10/L,中性47%。第5天患儿仍高热不退,咳喘加重,精神萎靡,面色青灰,呼吸70/min,右下肺叩浊,可闻管样呼吸音及中小水泡音,心率180/min,心音低钝,肝脏肋下3.5cm,此时最可能的诊断是()

A.肺炎双球菌肺炎。腺病毒肺炎合并心衰。呼吸道合胞病毒肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎。支原体肺炎。

问题:

[单选,案例分析题] 婴儿10个月,发热、烦躁、频咳、喘憋2d就诊。查体:体温39℃,口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性。两肺呼吸音粗,血象白细胞9.0×10/L,中性47%。该患儿确诊后,根据上述临床表现,紧急处理应首先选用以下哪种药物()

A.退热剂。安定。糖皮质激素。抗生素。洋地黄制剂。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿男,1.5岁,因发热,咳嗽4d,气短2d入院,无呛咳史。住院后10h患儿突然烦躁不安,喘憋加重,查体:R58/min,口周发绀,心率180/min,两肺中小水泡音密集,肝右肋下3cm,边钝。请写出该例可能的诊断()

A.支气管肺炎。支气管异物。病毒性心肌炎。心力衰竭。肺出血。食物中毒。支气管哮喘。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿男,1.5岁,因发热,咳嗽4d,气短2d入院,无呛咳史。住院后10h患儿突然烦躁不安,喘憋加重,查体:R58/min,口周发绀,心率180/min,两肺中小水泡音密集,肝右肋下3cm,边钝。诊断依据()

A.发热,咳嗽。突然烦躁不安。肝右肋下3cm。R58/min,口周发绀。两肺中小水泡音密集。心率180/min。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿男,1.5岁,因发热,咳嗽4d,气短2d入院,无呛咳史。住院后10h患儿突然烦躁不安,喘憋加重,查体:R58/min,口周发绀,心率180/min,两肺中小水泡音密集,肝右肋下3cm,边钝。对本例紧急处理应包括哪些()

A.吸氧。镇静剂。肝泰乐。西地兰。甘露醇。速尿。肾上腺素。

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