问题:
[单选,案例分析题] 女孩,10岁。发热伴咽痛1d,就诊外院拟诊为上呼吸道感染,口服三氮唑核苷口服液(威乐星)。次日体温上升至39℃,面红,全身瘙痒,皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹,扁桃体红肿,来院门诊,考虑为猩红热。引起本病的病原菌为()
A.草绿色链球菌。金黄色葡萄球菌。甲型B群链球菌。B群链球菌。乙型A群溶血性链球菌。
问题:
[单选,案例分析题] 女孩,10岁。发热伴咽痛1d,就诊外院拟诊为上呼吸道感染,口服三氮唑核苷口服液(威乐星)。次日体温上升至39℃,面红,全身瘙痒,皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹,扁桃体红肿,来院门诊,考虑为猩红热。本病恢复期皮疹的特点是()
A.颜色转棕褐色伴脱屑。颜色从鲜红转暗红色,逐渐隐退。疹退脱皮后色素沉着。颜色转暗红后隐退,不同程度脱皮或脱屑。颜色转淡,全部退掉,无脱屑或脱皮。
问题:
[单选,案例分析题] 女孩,10岁。发热伴咽痛1d,就诊外院拟诊为上呼吸道感染,口服三氮唑核苷口服液(威乐星)。次日体温上升至39℃,面红,全身瘙痒,皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹,扁桃体红肿,来院门诊,考虑为猩红热。本患儿最合适的治疗是()
A.口服琥乙红霉素(利菌沙)2周。青霉素80万u,每天2次,肌内注射,共7~10d。口服阿莫西林5d。华素片含喉片,每天3次,每天1~2片。静脉注射免疫球蛋白。
问题:
[单选,案例分析题] 女孩,10岁。发热伴咽痛1d,就诊外院拟诊为上呼吸道感染,口服三氮唑核苷口服液(威乐星)。次日体温上升至39℃,面红,全身瘙痒,皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹,扁桃体红肿,来院门诊,考虑为猩红热。[假设信息]若本患儿出现并发症。以下哪项是错误的()
A.并发症包括组织化脓性损害、急性肾小球肾炎、风湿热或风湿性关节炎等变态反应性疾病。急性肾炎与风湿热多见于年长儿。此并发症多在本病恢复后数周发生。此并发症与猩红热本身轻重程度呈正相关。近年来因得到及时治疗,此并发症发病率已减少。
问题:
[单选,案例分析题] 女孩,10岁。发热伴咽痛1d,就诊外院拟诊为上呼吸道感染,口服三氮唑核苷口服液(威乐星)。次日体温上升至39℃,面红,全身瘙痒,皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹,扁桃体红肿,来院门诊,考虑为猩红热。本患儿何时可以上学()
A.患儿隔离到体温正常可以上学。隔离到患儿身上皮疹消失。隔离到症状、体征消失,经治疗后停药2d,咽拭培养无致病菌为止。隔离到血白细胞计数正常。用药治疗2周,可以上学。
问题:
[单选,案例分析题] 婴儿6个月,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后病情好转,体温下降,症状改善,再次作腰椎穿刺行脑脊液检查,白细胞数明显减少。继续原方案治疗2d后,体温又上升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。上述情况应首先考虑()
A.脑水肿。脑膜炎复发。脑脓疡。硬脑膜下积液或积脓。脑积水。
问题:
[单选,案例分析题] 婴儿6个月,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后病情好转,体温下降,症状改善,再次作腰椎穿刺行脑脊液检查,白细胞数明显减少。继续原方案治疗2d后,体温又上升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。进一步如何明确诊断()
A.脑CT检查。硬脑膜下穿刺。脑核磁共振检查。头颅B型超声波检查。脑室穿刺检查。
问题:
[单选,案例分析题] 婴儿6个月,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后病情好转,体温下降,症状改善,再次作腰椎穿刺行脑脊液检查,白细胞数明显减少。继续原方案治疗2d后,体温又上升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。一旦明确诊断,进一步如何治疗()
A.更换原有抗生素。加用糖皮质激素。鞘内注射抗生素。用20%甘露醇治疗。以上都不是。
问题:
[单选,案例分析题] 婴儿6个月,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后病情好转,体温下降,症状改善,再次作腰椎穿刺行脑脊液检查,白细胞数明显减少。继续原方案治疗2d后,体温又上升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。[假设信息]上述患儿除频繁呕吐、前囟饱满外,在高热同时又出现多次抽搐,颅缝增大,肌张力增高或偏瘫。做过硬脑膜下穿刺,流出液体2ml,外观清。应怀疑下列哪项诊断()
A.癫痫(继发性)。阻塞性脑积水。硬脑膜下积液。瑞氏综合征。脑室膜炎。
问题:
[单选,案例分析题] 婴儿6个月,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后病情好转,体温下降,症状改善,再次作腰椎穿刺行脑脊液检查,白细胞数明显减少。继续原方案治疗2d后,体温又上升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。为进一步明确诊断,应做下列检查,除了哪一项()
A.颅骨透照试验。脑电图。头颅超声及CT检查。脑室穿刺液检查。硬脑膜下腔穿刺检查。