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问题:

[单选,共用题干题] 女性38岁,日晒后出现面部红斑,无痛痒感觉,无发热,化验血常规提示:WBC3.0×10/L,PLT65×10/L,血沉55mm/h,尿蛋白0.3g/L。为明确诊断,下一步首选的检查是()

A.抗核抗体。血清补体。骨髓穿刺。肾穿刺活检。胸片检查。

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[单选,共用题干题] 女性38岁,日晒后出现面部红斑,无痛痒感觉,无发热,化验血常规提示:WBC3.0×10/L,PLT65×10/L,血沉55mm/h,尿蛋白0.3g/L。最可能的诊断是()

A.白血病。系统性红斑狼疮。肾小球肾炎。过敏性紫癜。盘状狼疮。

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[单选,共用题干题] 女性,32岁,近3年来梳头时易脱发,经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡,2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,后恢复正常,来门诊检查。医生在问病史时得知,夏天病人受阳光照射后面部皮肤易患红斑,怀疑是SLE。再加上下列哪项实验室检查即可确诊()

A.ESR增快、ANA(+)、RF(+)。高球蛋白血症、尿蛋白(+++)、抗SSA抗体(+)。ANA阳性、狼疮细胞阳性。Coombs试验阳性、血小板及白细胞减少。抗dsDNA抗体阳性、抗磷脂抗体阳性。

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[单选,共用题干题] 女性,32岁,近3年来梳头时易脱发,经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡,2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,后恢复正常,来门诊检查。医生在问病史时得知,夏天病人受阳光照射后面部皮肤易患红斑,怀疑是SLE。从实验室角度看,下列哪项有确诊价值()

A.ANA阳性、RF阳性。Coombs试验阳性、LE细胞阳性。抗RNP抗体阳性、低补体血症。抗Sm抗体阳性、抗dsDNA抗体阳性。抗SSA抗体阳性、抗SSB抗体阳性。

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[单选,共用题干题] 女性,32岁,近3年来梳头时易脱发,经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡,2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,后恢复正常,来门诊检查。医生在问病史时得知,夏天病人受阳光照射后面部皮肤易患红斑,怀疑是SLE。下列哪项实验室检查结果表明狼疮在活动期()

A.C3、C4降低、CIC升高。ESR增快、球蛋白升高。ANA呈颗粒性阳性。高滴定度抗RNP抗体。抗Sm抗体阳性。

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[单选,共用题干题] 女性,24岁,高热、关节痛半月,浮肿10天,血压150/90mmHg。7天来精神淡漠,言语极少,3天来尿量200~400ml/d,尿蛋白(+++),尿RBC15~20/HPoHb80g/L,C30.42g/L,Alb23g/L,Scr400μmol/L该患者初步的诊断是()

A.精神病。急进性肾炎。急性肾炎。急性肾衰。系统性红斑狼疮。

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[单选,共用题干题] 女性,24岁,高热、关节痛半月,浮肿10天,血压150/90mmHg。7天来精神淡漠,言语极少,3天来尿量200~400ml/d,尿蛋白(+++),尿RBC15~20/HPoHb80g/L,C30.42g/L,Alb23g/L,Scr400μmol/L对诊断帮助最小的检查项目是()

A.ANA。抗RNP抗体。抗Sm抗体。抗dsDNA抗体。抗SSA抗体。

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[单选,共用题干题] 女性,24岁,高热、关节痛半月,浮肿10天,血压150/90mmHg。7天来精神淡漠,言语极少,3天来尿量200~400ml/d,尿蛋白(+++),尿RBC15~20/HPoHb80g/L,C30.42g/L,Alb23g/L,Scr400μmol/L根据病情,首选的治疗措施是()

A.血浆置换。透析加强的松。强的松60mg/d。强的松60mg/d+环磷酰胺100mg/d。甲基强的松龙冲击。

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[单选,共用题干题] 女性,26岁。腕踝关节疼痛半年,入夏以来在阳光下行走面部出现红斑,于某年7月就诊。体检:头发稀疏,面颈部有不规则圆形皮损,边缘略高出皮面,口腔有多个浅表溃疡,肝肋下0.5cm,脾肋下刚及。化验:LE细胞阳性,按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断该例首选治疗是()

A.阿司匹林。氯喹。肾上腺糖皮质素。免疫抑制剂。中医中药。

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[单选,共用题干题] 女性,26岁。腕踝关节疼痛半年,入夏以来在阳光下行走面部出现红斑,于某年7月就诊。体检:头发稀疏,面颈部有不规则圆形皮损,边缘略高出皮面,口腔有多个浅表溃疡,肝肋下0.5cm,脾肋下刚及。化验:LE细胞阳性,按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断患者发病可能与下列因素有关,除了()

A.家族性遗传因素。雌性激素水平过高。紫外线照射。普鲁卡因酰胺、苯妥英钠等药物。某些细菌感染。