问题:
[单选,共用题干题] 患者男性,58岁,肥胖,高血压史7年,并有高血压病家族史,用心痛定控制良好,多波动于130~160/70~90mmHg。近半年来血压升高明显,多种降压药物控制不理想,双肾动脉造影示局限性狭窄,左肾狭窄达30%,右肾狭窄达75%。患者的诊断可能是()
A.原发性高血压。继发性高血压。高血压病及肾动脉狭窄。肾动脉狭窄。肥胖。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男性,58岁,肥胖,高血压史7年,并有高血压病家族史,用心痛定控制良好,多波动于130~160/70~90mmHg。近半年来血压升高明显,多种降压药物控制不理想,双肾动脉造影示局限性狭窄,左肾狭窄达30%,右肾狭窄达75%。患者双肾动脉的可能病变是()
A.动脉肌纤维发育不良。动脉壁囊性变。动脉壁炎性增生。动脉粥样硬化。动脉内皮细胞增生肥大。
问题:
[单选,共用题干题] 女,64岁,半年前体检测血压162/90mmHg,尿常规及肾功能正常,此后一直服用卡托普利治疗,1个月前出现夜尿增多、乏力,血压190/110mmHg,尿常规:蛋白(+),肾功能:血尿素氮16mmol/L,肌酐324μmol/L,血钾3.0mmol/L。肾脏B型超声检查:左肾11.8cm×5.2cm,右肾9.0cm×3.8cm。根据上述临床表现,首先考虑()
A.原发性醛固酮增多症。先天性右肾发育不良。良性小动脉性肾硬化症。恶性小动脉性肾硬化症。肾动脉狭窄。
问题:
[单选,共用题干题] 女,64岁,半年前体检测血压162/90mmHg,尿常规及肾功能正常,此后一直服用卡托普利治疗,1个月前出现夜尿增多、乏力,血压190/110mmHg,尿常规:蛋白(+),肾功能:血尿素氮16mmol/L,肌酐324μmol/L,血钾3.0mmol/L。肾脏B型超声检查:左肾11.8cm×5.2cm,右肾9.0cm×3.8cm。目前该患者宜首先采用的治疗方法()
A.停用卡托普利,使用钙通道阻滞剂。加用利尿剂。补充钾盐。必需氨基酸疗法。透析治疗。
问题:
[单选,共用题干题] 女,64岁,半年前体检测血压162/90mmHg,尿常规及肾功能正常,此后一直服用卡托普利治疗,1个月前出现夜尿增多、乏力,血压190/110mmHg,尿常规:蛋白(+),肾功能:血尿素氮16mmol/L,肌酐324μmol/L,血钾3.0mmol/L。肾脏B型超声检查:左肾11.8cm×5.2cm,右肾9.0cm×3.8cm。为明确肾功能恶化的原因,应选择何种检查()
A.肾活检。肾动脉造影。肾静脉造影。肾上腺CT检查。肾脏彩色多普勒超声检查。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,10岁,持续性镜下血尿2年余,尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿,无其他症状,未进一步诊治,3个月前始出现听力障碍,且进行性加重。首先考虑的诊断是()
A.隐匿性肾炎。慢性肾小球肾炎。Alport综合征。薄基膜肾病。IgA肾病。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,10岁,持续性镜下血尿2年余,尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿,无其他症状,未进一步诊治,3个月前始出现听力障碍,且进行性加重。为明确病因,检查首选()
A.复查尿红细胞形态学检查。肾穿刺活检,病理学检查。肾脏B超。静脉肾盂造影。腹部平片。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,33岁,双下肢水肿1个月,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年,尿常规蛋白阳性、尿红细胞20个/HP,24小时尿蛋白定量4.0g,血浆白蛋白28.5g/L,血肌酐90μmol/L,血HBsAg及HBeAg均阳性。首先考虑的诊断是()
A.急性肾小球肾炎。原发性肾病综合征。己型肝炎病毒相关性肾小球肾炎。肝硬化肾损害。狼疮性肾炎。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,33岁,双下肢水肿1个月,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年,尿常规蛋白阳性、尿红细胞20个/HP,24小时尿蛋白定量4.0g,血浆白蛋白28.5g/L,血肌酐90μmol/L,血HBsAg及HBeAg均阳性。为明确病因,检查首选()
A.补体C3检测。肾穿刺组织光镜检查。肾穿刺组织乙型肝炎病毒相关抗原检查。肝脏B超。血沉。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,48岁,原有乙型肝炎,2周前出现肾病综合征表现就诊。体检:血压22/13kPa(165/98mmHg),肝脾未及,腹水(+)。化验:尿液检查蛋白(++++),红细胞10~15个/HP,白细胞0~2个/HP,24小时尿蛋白4.0g,非选择性蛋白尿,补体及肾功能正常。未发现恶性肿瘤证据。该患者最可能的诊断是()
A.膜性肾病。系膜增生性肾炎。系膜毛细血管性肾炎。局灶节段性肾小球硬化症。微小病变肾病。