问题:
[单选,共用题干题] 患者女,50岁,因反复心前区疼痛间断服用冠心苏合丸10年,近1年出现夜尿增多,乏力,尿常规示Pro(+),Glu(+),WBC3~5/HP,RBC2~3/HP,血常规示中到重度贫血,肾功示BUN10.6mmol/L,Cr220μmol/L。诊断考虑哪些病()
A.急性间质性肾炎。慢性间质性肾炎。急性肾小管坏死。慢性肾炎。中毒性肾病。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,50岁,因反复心前区疼痛间断服用冠心苏合丸10年,近1年出现夜尿增多,乏力,尿常规示Pro(+),Glu(+),WBC3~5/HP,RBC2~3/HP,血常规示中到重度贫血,肾功示BUN10.6mmol/L,Cr220μmol/L。1周前该病人因上呼吸道感染、发热给予青霉素静点后出现全身皮疹,复查肾功BUN17.6mmol/L,Cr350μmol/L,应给予哪些治疗()
A.强的松30~40mg。甲强龙冲击治疗。CTX冲击治疗。停用青霉素。血液透析。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,50岁,因反复心前区疼痛间断服用冠心苏合丸10年,近1年出现夜尿增多,乏力,尿常规示Pro(+),Glu(+),WBC3~5/HP,RBC2~3/HP,血常规示中到重度贫血,肾功示BUN10.6mmol/L,Cr220μmol/L。2年后患者因镜下血尿复查尿常规示Pro(+),WBC3~5/HP,RBC15~25/HP,要重点排除哪些病()
A.急性间质性肾炎。急性肾小管坏死。泌尿系感染。泌尿系肿瘤。慢性肾炎。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。化验:尿沉渣镜检RBC满视野,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L。血C3下降,ANA(+),ds-DNA(+),Bus:双肾稍大。最可能的诊断是()
A.系统性红斑狼疮,伴慢性肾小球肾炎。系统性红斑狼疮,伴急进性肾小球肾炎。系统性红斑狼疮,伴原发肾病综合征。系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎,急性肾衰竭。系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎,慢性肾衰竭。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。化验:尿沉渣镜检RBC满视野,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L。血C3下降,ANA(+),ds-DNA(+),Bus:双肾稍大。下列哪项不是狼疮活动的指标()
A.明显血尿。急性肾衰竭。大量蛋白尿。C3下降。ds-DNA(+)。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。化验:尿沉渣镜检RBC满视野,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L。血C3下降,ANA(+),ds-DNA(+),Bus:双肾稍大。下列哪项不是病理活动的指标()
A.新月体形成。肾水球内炎症细胞浸润。肾间质中炎症细胞浸润。核碎裂。肾小球基底膜弥漫增厚。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。化验:尿沉渣镜检RBC满视野,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L。血C3下降,ANA(+),ds-DNA(+),Bus:双肾稍大。若肾活检病理为新月体型肾炎,最主要的治疗方案应为()
A.口服强的松+环磷酰胺。口服强的松+霉酚酸酯。先静脉甲基强的松龙冲击1-2个疗程,再口服强的松及环磷酰胺。优质低蛋白饮食,控制血压等对症治疗。单纯用环磷酰胺治疗。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。化验:尿沉渣镜检RBC满视野,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L。血C3下降,ANA(+),ds-DNA(+),Bus:双肾稍大。不应采取的治疗是()
A.口服强的松。利尿。甲基强的松龙冲击。输入血白蛋白。环磷酰胺冲击。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,23岁,反复发作关节痛年余,浮肿1个月入院。体检:血压20/12kPa(150/90mmHg),颜面及下肢明显浮肿,双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g/L,白细胞3.0×10/L,血小板50×10/L,尿液检查蛋白(++++),红细胞10~20个/HP,白细胞5~10个/HP,24小时尿蛋白定量多5.6g,为非选择性蛋白尿,ALT50U,A/G=30/40g/L,血清,IgG22g/L。对诊断最有帮助的检查应是()
A.肾功能检查。抗核抗体和ds-DNA。骨髓涂片。HBV、HCV血清标志及肝穿刺病理检查。尿红细胞形态分析。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,23岁,反复发作关节痛年余,浮肿1个月入院。体检:血压20/12kPa(150/90mmHg),颜面及下肢明显浮肿,双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g/L,白细胞3.0×109/L,血小板50×109/L,尿液检查蛋白(++++),红细胞10~20个/HP,白细胞5~10个/HP,24小时尿蛋白定量多5.6g,为非选择性蛋白尿,ALT50U,A/G=30/40g/L,血清,IgG22g/L。经一系列检查,证实为弥漫增生型狼疮性肾炎,除给予泼尼松和抗凝治疗外,尚应选用()
A.利尿剂。环磷酰胺口服。环磷酰胺冲击。环孢素。硫唑嘌呤。