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问题:

[单选,共用题干题] 男性,20岁,上呼吸道感染后2周出现少尿、浮肿入院,体检:血压23/14kPa(173/105mmHg),眼睑及皮下浮肿明显,两肺底可闻吸细小湿啰音,化验:尿液检查蛋白(++);红细胞20~25个/HP,血红蛋白110g/L,血Cr720μmol/L,血钾7.0mmol/L,CO2CP18mmol/L,血C3降低,眼底检查,动、静脉轻度交叉压迹。此时应予的最佳排钾措施是()

A.透析治疗。使用碱剂。使用利尿剂。使用钙盐。使用胰岛素和葡萄糖。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,20岁,上呼吸道感染后2周出现少尿、浮肿入院,体检:血压23/14kPa(173/105mmHg),眼睑及皮下浮肿明显,两肺底可闻吸细小湿啰音,化验:尿液检查蛋白(++);红细胞20~25个/HP,血红蛋白110g/L,血Cr720μmol/L,血钾7.0mmol/L,CO2CP18mmol/L,血C3降低,眼底检查,动、静脉轻度交叉压迹。通过治疗病情好转,预计患者恢复得最慢的是()

A.肾血流量。肾小球滤过率。肾小管分泌功能。肾小管浓缩功能。高钾血症。

问题:

[单选,共用题干题] 少尿,尿常规:蛋白+,红细胞8~112/HP,尿pH5,肾功能:血尿素氮12mmol/L,肌酐146μmol/L,血尿酸1080μmol/L。根据上述临床表现,其少尿原因主要考虑()

A.肾后性急性肾衰竭。急性肾小管坏死。肾前性急性肾衰竭。出血性膀胱炎。急性肾小球肾炎。

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[单选,共用题干题] 少尿,尿常规:蛋白+,红细胞8~112/HP,尿pH5,肾功能:血尿素氮12mmol/L,肌酐146μmol/L,血尿酸1080μmol/L。宜首选下列何种治疗方案()

A.限制水摄入。限制蛋白质摄入。立即血液透析。使用利尿剂。大量补液及碱化尿液。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,28岁,15天前感冒,用环丙沙星3天后恶心,乏力、低热、关节痛,查尿糖阳性,尿蛋白阳性,尿红细胞15~20个/HP,Scr360μmol/L,血钾低、血磷低,尿渗透压低,双肾大。诊断首先考虑是()

A.糖尿病。关节炎。急性肾炎。急性肾小管坏死。急性过敏性间质性肾炎。

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[单选,共用题干题] 男性,28岁,15天前感冒,用环丙沙星3天后恶心,乏力、低热、关节痛,查尿糖阳性,尿蛋白阳性,尿红细胞15~20个/HP,Scr360μmol/L,血钾低、血磷低,尿渗透压低,双肾大。临床诊断该病的辅助检查是()

A.双肾B超。尿肌酐。血、尿嗜酸性细胞计数。肾有效血浆流量。肾图。

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[单选,共用题干题] 男性,28岁,15天前感冒,用环丙沙星3天后恶心,乏力、低热、关节痛,查尿糖阳性,尿蛋白阳性,尿红细胞15~20个/HP,Scr360μmol/L,血钾低、血磷低,尿渗透压低,双肾大。该病的病理特征是()

A.系膜增生。间质水肿及细胞浸润。肾小血管纤维样坏死。肾小球硬化。间质纤维化。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,32岁,因关节痛服用非甾体类抗炎药物,2周后出现低热,躯干及四肢近端有充血性斑丘疹,逐步增多融合成片。查外周血象,嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白(++),定量每日为1.8g,小管性蛋白尿,光镜检查红细胞5~10个/HP,白细胞10~15个/HP,血清IgE增高,血Cr180μmol/L。停药1周后,皮疹有所消退,肾脏表现未见好转,尿量每日500ml,Cr240μmol/L。血中查到抗肾小管基膜抗体。下列检查项目中哪项对诊断帮助最大()

A.红细胞沉降率。血清补体C3。尿沉渣涂片瑞氏染色白细胞分类计数。双肾B超探测。尿红细胞形态检查。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,32岁,因关节痛服用非甾体类抗炎药物,2周后出现低热,躯干及四肢近端有充血性斑丘疹,逐步增多融合成片。查外周血象,嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白(++),定量每日为1.8g,小管性蛋白尿,光镜检查红细胞5~10个/HP,白细胞10~15个/HP,血清IgE增高,血Cr180μmol/L。停药1周后,皮疹有所消退,肾脏表现未见好转,尿量每日500ml,Cr240μmol/L。血中查到抗肾小管基膜抗体。此时对确定诊断最有意义的检查是()

A.肾活组织检查。中段尿培养及药敏试验。肾区CT检查。肾区磁共振检查。膀胱镜检查。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,32岁,因关节痛服用非甾体类抗炎药物,2周后出现低热,躯干及四肢近端有充血性斑丘疹,逐步增多融合成片。查外周血象,嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白(++),定量每日为1.8g,小管性蛋白尿,光镜检查红细胞5~10个/HP,白细胞10~15个/HP,血清IgE增高,血Cr180μmol/L。停药1周后,皮疹有所消退,肾脏表现未见好转,尿量每日500ml,Cr240μmol/L。血中查到抗肾小管基膜抗体。本例最可能的诊断是()

A.急性非少尿型肾功能衰竭。急性间质性肾炎。紫癜性肾炎。狼疮性肾炎。隐匿性肾炎伴药物过敏。