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问题:

[单选] 男性,70岁。重度吸烟史40余年,近10余年来气急进行性加重。胸部X线检查符合肺气肿。关于此诊断的X线征象下列哪条是不可靠的()

肋间隙增宽。膈肌位置降低。膈穹窿变平坦。胸骨后间隙增大。肺大泡。

问题:

[单选] 慢性支气管炎的临床分期是()

急性发作期、慢性迁延期、稳定期。急性发作期、临床缓解期、活动期。急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期。活动期、稳定期、迁延期。代偿期、失代偿期、间歇期。

问题:

[单选] 男性,60岁。咳嗽5年,呼吸困难加重7天,桶状胸,X线示:肺透光度增强,肋间隙增宽,横膈下降。RV/TLC%=40%,MVV占预计值50%,FEV/FVC%为55%,该患者最恰当的诊断为()

代偿性肺气肿。老年性肺气肿。阻塞性肺气肿。间质性肺气肿。旁间隔性肺气肿。

问题:

[单选] 男性,54岁。慢性咳嗽、咳痰10年,气急3年,逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽,两肺透亮度增加,右上圆形透亮区,两下肺纹理增粗紊乱,诊断应先考虑()

支气管哮喘。自发性气胸。支气管扩张。慢支、肺气肿。慢性支气管炎。

问题:

[单选] 男性,52岁。自去年冬季一次感冒后咳嗽迁延不愈,多为干咳,偶有少量白色黏痰。体检见咽部稍充血,心肺无阳性发现。X线胸片示两下肺纹增粗。患者问医生自己是否患了慢性支气管炎。关于慢性支气管炎的诊断必备条件下列哪项是错误的()

咳嗽、咳痰或伴喘息。每年发病持续3个月、连续2年以上(含2年)。排除其他心、肺疾患。若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据。肺部啰音。

问题:

[单选] 男性,62岁。慢性咳嗽、咳痰近20年,伴气急渐进性加重,平地行走稍快即感气急。临床诊断慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。关于后者的诊断下列哪项体征不是必须的()

胸廓呈桶状。叩诊过清音。肺下界下移、移动度减小。呼气延长。P2亢进。

问题:

[单选] 慢性支气管炎典型病变中没有()

黏膜上皮鳞化。支气管腺体和杯状细胞增生。支气管内有多量泡沫细胞。支气管壁有炎性细胞浸润。黏膜下平滑肌断裂、萎缩。

问题:

[单选] 下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是()

体格检查有桶状胸、紫绀。心电图呈低电压。胸部X线示肺透亮度增加,肋间隙增宽。血气分析PaO<60mmHg,PaCO>50mmHg。肺功能FEV/FVC<60%,MVV实测值/预计值<60%。

问题:

[单选] 慢性支气管炎急性发作期治疗,下列各项中不恰当的是()

应用敏感抗生素。应用祛痰、镇咳药物。应用支气管扩张剂。雾化吸入稀释痰液。菌苗注射。

问题:

[单选] 60岁男性患者因咳喘多年,症状加重3天入院。动脉血气分析(呼吸空气)PaO8kPa(60mmHg),PaCO6.2kPa(55mmHg)。其低氧血症的发生机制中下列哪条不是主要的()

弥散量降低。通气分布不均和通气/血流比例失调。静-动脉血分流。肺泡通气量降低。呼吸功和氧耗量增加。