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问题:

[单选] 下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是()

A . 体格检查有桶状胸、紫绀
B . 心电图呈低电压
C . 胸部X线示肺透亮度增加,肋间隙增宽
D . 血气分析PaO<60mmHg,PaCO>50mmHg
E . 肺功能FEV/FVC<60%,MVV实测值/预计值<60%

女性,45岁。因慢性支气管炎咳喘症状加重1周前来门诊,体格检查:一般情况可,静息气平,无紫绀,两肺散在干啰音。患者要求处方抗生素,关于是否使用和如何选择抗生素,下列哪一项处理最合适() X线肺部透视及白细胞计数和分类。 头孢唑啉5g加入补液中静脉滴注(静滴)。 深咳“合格”痰标本涂片或培养了解有无细菌感染。 肺功能检查以了解气道阻塞有否加重。 处方青霉素800000U肌肉注射(肌注),每日2次。 慢性支气管炎患者,今晨突感左上胸短暂刺痛,逐渐感呼吸困难,不能平卧,心率120次/min,律不齐,左肺呼吸音明显减弱,你考虑出现了哪种情况() 心绞痛。 肺不张。 胸膜炎。 自发性气胸。 急性左心衰竭。 60岁男性患者因咳喘多年,症状加重3天入院。动脉血气分析(呼吸空气)PaO8kPa(60mmHg),PaCO6.2kPa(55mmHg)。其低氧血症的发生机制中下列哪条不是主要的() 弥散量降低。 通气分布不均和通气/血流比例失调。 静-动脉血分流。 肺泡通气量降低。 呼吸功和氧耗量增加。 男性,62岁。慢性咳嗽、咳痰近20年,伴气急渐进性加重,平地行走稍快即感气急。临床诊断慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。关于后者的诊断下列哪项体征不是必须的() 胸廓呈桶状。 叩诊过清音。 肺下界下移、移动度减小。 呼气延长。 P2亢进。 男性,52岁。自去年冬季一次感冒后咳嗽迁延不愈,多为干咳,偶有少量白色黏痰。体检见咽部稍充血,心肺无阳性发现。X线胸片示两下肺纹增粗。患者问医生自己是否患了慢性支气管炎。关于慢性支气管炎的诊断必备条件下列哪项是错误的() 咳嗽、咳痰或伴喘息。 每年发病持续3个月、连续2年以上(含2年)。 排除其他心、肺疾患。 若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据。 肺部啰音。 下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是()
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