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问题:

[单选] 60岁男性患者因咳喘多年,症状加重3天入院。动脉血气分析(呼吸空气)PaO8kPa(60mmHg),PaCO6.2kPa(55mmHg)。其低氧血症的发生机制中下列哪条不是主要的()

A . 弥散量降低
B . 通气分布不均和通气/血流比例失调
C . 静-动脉血分流
D . 肺泡通气量降低
E . 呼吸功和氧耗量增加

男性,55岁,咳嗽、咳痰10余年。活动后气短2年,吸咽30余年。对诊断最有意义的检查是() 肺CT。 心电图。 肺通气灌注扫描。 血气分析。 肺功能检查。 女性,75岁。慢性咳喘20余年,近3年伴有双下肢水肿,5天来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂,效果不著,1天来失眠、烦躁。血气分析:pH7.35,PaO55mmHg,PaCO74mmHg,AB42mmol/L,血氯80mmol/L。该患者可能的诊断为() 代谢性酸中毒失代偿。 呼吸性酸中毒失代偿。 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒。 呼吸性酸中毒代偿。 女性,45岁。因慢性支气管炎咳喘症状加重1周前来门诊,体格检查:一般情况可,静息气平,无紫绀,两肺散在干啰音。患者要求处方抗生素,关于是否使用和如何选择抗生素,下列哪一项处理最合适() X线肺部透视及白细胞计数和分类。 头孢唑啉5g加入补液中静脉滴注(静滴)。 深咳“合格”痰标本涂片或培养了解有无细菌感染。 肺功能检查以了解气道阻塞有否加重。 处方青霉素800000U肌肉注射(肌注),每日2次。 下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是() 体格检查有桶状胸、紫绀。 心电图呈低电压。 胸部X线示肺透亮度增加,肋间隙增宽。 血气分析PaO<60mmHg,PaCO>50mmHg。 肺功能FEV/FVC<60%,MVV实测值/预计值<60%。 慢性支气管炎典型病变中没有() 黏膜上皮鳞化。 支气管腺体和杯状细胞增生。 支气管内有多量泡沫细胞。 支气管壁有炎性细胞浸润。 黏膜下平滑肌断裂、萎缩。 60岁男性患者因咳喘多年,症状加重3天入院。动脉血气分析(呼吸空气)PaO8kPa(60mmHg),PaCO6.2kPa(55mmHg)。其低氧血症的发生机制中下列哪条不是主要的()
参考答案:

  参考解析

有观点认为,弥散障碍在各类肺部疾病所致低氧血症中不占主要地位,除非严重的肺间质纤维化和肺水肿。

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