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问题:

[单选] 治疗肺心病心力衰竭的首要措施是()

卧床休息、低盐饮食。使用小剂量强心剂。使用小剂量作用缓和的利尿剂。应用血管扩张剂减轻心脏负荷。积极控制感染和改善呼吸功能。

问题:

[单选] 下列不符合肺心病体征的是()

颈静脉怒张。肺动脉区第二音亢进。剑突下示心脏搏动。下肢水肿。心浊音界向左下扩大。

问题:

[单选] 男性,70岁。因呼吸困难、双下肢水肿、尿少3天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年,冬春季加重。以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是()

心电图检查示ST-T改变。心电图检查RV1+SV5≤1.02mV。X线检查肺纹理粗乱、双下肺斑片影。胸部正位X线检查时心尖上翘。肺功能检查示弥散障碍。

问题:

[单选] 慢性肺心病最常见的病因是()

COPD。支气管哮喘。支气管扩张。肺结核。肺间质纤维化。

问题:

[单选] 慢性肺心病最常见的心律失常是()

房性早搏和室上性心动过速。心房纤颤。心房扑动。室性心动过速。室性早搏。

问题:

[单选] 男性,62岁。重度吸烟(每日40支左右)30余年。10年前起咳嗽伴渐进性加重的呼吸困难。近1周卧床不起。尿少,下肢水肿住院。体检心率120次/min,动脉血气:PaCO8kPa(60mmHg)。PaO6.67kPa(50mmHg)。心电图示肺型P波,VIR/S>1。查房时医生们关于强心剂(洋地黄类)和扩血管药物使用有下列不同主张,你认为哪一种较为合理()

没有应用价值。先用强心剂。先用扩血管药物。两类药物应同时使用。改善通气,纠正缺氧,利尿剂治疗,若右心衰竭不见好转,可以考虑先试强心剂。

问题:

[单选] 男性,62岁。近5年来气急进行性加重。10个月前曾因呼吸衰竭抢救恢复。1周来咳嗽气急加重伴尿少住院。体检神志淡漠,气急,轻度紧绀,眼睑水肿,球结膜充血水肿。颈静脉充盈,于呼气相尤其明显。肝上界第6肋间水平,肋下2.5cm,质尚软,肝颈回流试验(±),下肢轻度水肿。血气分析(不吸氧):pH7.45,PaCO10.6kPa(80mmHg),50mMol/L,PaO6.7kPa(50mmHg)。查房时医生们对心力衰竭诊断出现意见分歧,你认为下列哪种意见更符合实际()

右心衰竭。不足以证明右心衰竭。全心衰竭。呼吸衰竭合并右心衰竭。需要作心电图加以证明。

问题:

[单选] 肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH7.121,PaCO75mmHg,PaO50mmHg,27.6mmol/L,BE-5mmol/L,其酸碱失衡类型为()

代谢性酸中毒。呼吸性酸中毒。呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。代谢性碱中毒。呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。

问题:

[单选] 男,65岁,间断咳嗽、咳痰15年,活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽。咳黄痰、憋气加重,伴尿少、双下肢浮肿,以下治疗措施最重要的是()

应用有效抗生素控制肺部感染。祛痰、止咳、平喘。应用利尿剂消除下肢浮肿。静点酚妥拉明以减轻心脏负荷。应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能。

问题:

[单选] 慢性阻塞性肺病并发肺心病急性加重期的治疗措施最重要的是()

应用呼吸兴奋剂。应用强心剂。应用利尿剂。应用血管扩张剂。控制肺部感染。