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问题:

[单选] 慢性阻塞性肺病并发肺心病急性加重期的治疗措施最重要的是()

A . 应用呼吸兴奋剂
B . 应用强心剂
C . 应用利尿剂
D . 应用血管扩张剂
E . 控制肺部感染

在慢性肺心病的发生、发展过程中,导致肺血管阻力增加的最主要因素是() 缺氧。 高碳酸血症。 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。 电解质紊乱。 肺部感染。 男性,58岁。反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该病例最可能的诊断为() 慢性支气管炎(慢支)。 慢支+肺气肿。 慢支+肺气肿+肺心病。 慢支+风湿性心瓣膜病。 慢支+冠心病。 女性,65岁,反复咳嗽,咳痰伴喘息30年,加重1周入院。查体:神清,紫绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音及干鸣音,心率120次/min,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%。胸片示右下肺动脉干17cm,双肺纹理重。对该患者最重要的治疗措施是() 立即吸氧,静点呼吸兴奋剂。 积极抗感染,保持呼吸道通畅。 给予西地兰纠正心律失常。 静点氨茶碱和地塞米松。 静脉注射速尿,消除水肿。 肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH7.121,PaCO75mmHg,PaO50mmHg,27.6mmol/L,BE-5mmol/L,其酸碱失衡类型为() 代谢性酸中毒。 呼吸性酸中毒。 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。 代谢性碱中毒。 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。 男性,62岁。近5年来气急进行性加重。10个月前曾因呼吸衰竭抢救恢复。1周来咳嗽气急加重伴尿少住院。体检神志淡漠,气急,轻度紧绀,眼睑水肿,球结膜充血水肿。颈静脉充盈,于呼气相尤其明显。肝上界第6肋间水平,肋下2.5cm,质尚软,肝颈回流试验(±),下肢轻度水肿。血气分析(不吸氧):pH7.45,PaCO10.6kPa(80mmHg),50mMol/L,PaO6.7kPa(50mmHg)。查房时医生们对心力衰竭诊断出现意见分歧,你认为下列哪种意见更符合实际() 右心衰竭。 不足以证明右心衰竭。 全心衰竭。 呼吸衰竭合并右心衰竭。 需要作心电图加以证明。 慢性阻塞性肺病并发肺心病急性加重期的治疗措施最重要的是()
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