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问题:

[单选,案例分析题] 患儿男性,10岁。饭后不慎摔跤致下颌活动障碍,剧烈疼痛入院,查:血压85/50mmHg,脉搏125bpm,呼吸22bpm.神志清楚,左下颌骨开放性骨折,X线示:左下颌开放性骨折,拟急诊手术切开复位。下列哪项不正确的是()

A.术前用阿托品。检查口腔。氯胺酮麻醉,保留自主呼吸。输液维持循环稳定。慎用硫喷妥钠。

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[单选,案例分析题] 患儿男性,10岁。饭后不慎摔跤致下颌活动障碍,剧烈疼痛入院,查:血压85/50mmHg,脉搏125bpm,呼吸22bpm.神志清楚,左下颌骨开放性骨折,X线示:左下颌开放性骨折,拟急诊手术切开复位。麻醉管理,首先应考虑到()

A.血压。心率。气道是否保持通畅。手术时间。失血量的大小。

问题:

[单选,案例分析题] 某医师给一个胸腔积液的患者抽胸腔积液,穿刺过程顺利。在左侧抽完1200ml胸水后,患者突然出现呼吸急促,嘴唇青紫。下列哪项处理是不对的()

A.马上停止抽胸水。给氧。给肾上腺皮质激素。广谱抗生素。利尿。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,40岁,因车祸入院,诊断为肝脾破裂,腹腔内大出血,BP60/40mmHg,HR120次/分,决定急诊手术。病人除手术治疗外,为维持生命体征平稳。最主要的治疗是()

A.血管扩张药。血管收缩药。强心药。补充血容量。纠正酸碱平衡。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,40岁,因车祸入院,诊断为肝脾破裂,腹腔内大出血,BP60/40mmHg,HR120次/分,决定急诊手术。该病人应选择的麻醉方法是()

A.局麻。气管内插管全麻。蛛网膜下腔麻醉。硬膜外麻醉。硬膜外复合全身麻醉。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,42岁,63kg。因右手锐器伤,行清创、屈肌腱、神经吻合术。30分钟后作用仍不完全,追加肌间沟1%利多卡因20ml。5分钟后病人自诉憋气,最大可能为()

A.局麻药中毒。气胸。膈神经麻痹。误入蛛网膜下隙。变态反应。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,42岁,63kg。因右手锐器伤,行清创、屈肌腱、神经吻合术。哪一项处理比较合适()

A.拍胸片,除外气胸。吸氧,注意病情变化。开放静脉,维持循环稳定。肌注镇静药。按局麻药中毒处理。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,42岁,63kg。因右手锐器伤,行清创、屈肌腱、神经吻合术。如果手术结束后病人出现憋气症状,最大可能为()

A.变态反应。局麻药中毒延迟反应。气胸。误入硬膜外腔。膈神经麻痹。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,42岁,63kg。因右手锐器伤,行清创、屈肌腱、神经吻合术。如选臂丛神经阻滞,首选入路()

A.锁骨上法。肌间沟法。经颈入路臂丛阻滞。腋入法。喙突下法。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,42岁,63kg。因右手锐器伤,行清创、屈肌腱、神经吻合术。腋路注入1%利多卡因400mg(含1/200000肾上腺素),15分钟后刷洗创面麻醉作用不全,处理的方法哪项不正确()

A.停止刷洗,等待作用完全。立即追加肌间沟1%利多卡因20ml。加用镇痛剂哌替啶50mg或芬太尼O.1mg。加用局部神经阻滞O.5%利多卡因1Oml。改全身麻醉。