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问题:

[单选,案例分析题] 男性,75岁,高血压史20年,长期服用阿司匹林,术前常规实验室检查正常,拟行经膀胱前列腺摘除术,采用L2~3间隙硬膜外穿刺,术中顺利,术毕双足趾可活动,回到病房后出现明显背痛,双下肢感觉障碍,双足趾运动不能。下列哪项辅助检查无助于鉴别诊断()

A.椎管造影。奎肯试验。腰椎CT。血常规。腰椎MRI。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,45岁,硬膜外阻滞下行大隐静脉抽剥术,穿刺L间隙顺利,硬膜外注入试验剂量2%利多卡因5ml,主诉全身发麻,四肢无力,数分钟后病人表现为呼之不应,呼吸停止,血压64/42mmHg。其诊断首先考虑为()

A.局麻药中毒。全脊麻。癔症。空气栓塞。脑出血。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,34岁,因进食后急性胆囊炎发作在全麻下行腹腔镜下胆囊切除术,手术过程顺利,术后拔管即刻出现剧烈咳嗽,嘴角有少许黑色液体溢出,同时伴呼吸困难、SaO2急剧下降,肺部听诊可闻及弥漫性湿性啰音。下列处理哪项是错误的()

A.头高位利于改善通气。持续面罩给氧。重新气管插管呼吸支持。检查呼吸道情况。支气管解痉药。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,34岁,因进食后急性胆囊炎发作在全麻下行腹腔镜下胆囊切除术,手术过程顺利,术后拔管即刻出现剧烈咳嗽,嘴角有少许黑色液体溢出,同时伴呼吸困难、SaO2急剧下降,肺部听诊可闻及弥漫性湿性啰音。其诊断首先要考虑的是()

A.喉痉挛。肺内误吸。气胸。舌后坠。药物过敏。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,67岁,拟在体外循环下行冠状动脉旁路移植术。术前药物治疗不包括()

A.钙通道阻滞药。硝酸甘油。利尿药。β肾上腺素能受体阻滞药。α肾上腺素能受体阻滞药。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,38岁,体重60kg,高处坠落伤导致下颌骨骨折,该患者张口困难Ⅲ度。该患者插管前应排除()

A.牙齿松动。下颌关节脱位。下颌骨骨折。颅底骨折。舌外伤。

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[单选,案例分析题] 男性,38岁,体重60kg,高处坠落伤导致下颌骨骨折,该患者张口困难Ⅲ度。

问题:

[多选,案例分析题] 男性,54岁,因咯血、气急伴尿少入院。检查:血压150/90mmHg,心率89次/分,呼吸22次/分。全身轻度水肿。血清钠为115mmol/L,尿钠为30mmol/L,血清清蛋白为32g/L。X线胸片提示右下肺癌首先考虑。患者低钠血症之最可能原因是()

A.钠丢失过多。钠摄入不足。利尿剂使用。ADH(抗利尿激素)分泌失当综合征(SIADH)。饮水过多。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,54岁,因咯血、气急伴尿少入院。检查:血压150/90mmHg,心率89次/分,呼吸22次/分。全身轻度水肿。血清钠为115mmol/L,尿钠为30mmol/L,血清清蛋白为32g/L。X线胸片提示右下肺癌首先考虑。该患者诊断之一是()

A.低清蛋白血症。急性左心衰。血液低渗状态。低血容量性休克。急性呼吸衰竭。

问题:

[单选,案例分析题] 一位鞭炮厂上班的工人因为发生爆炸被送入急诊室。检查发现病人神智清楚,但比较紧张,颜面部有明显的烧伤痕迹。上述病人在半小时后再次检查发现:表情淡漠,呼吸道梗阻严重,此时应该采取哪种措施()

A.改用面罩给氧。立即气管插管。吸痰然后继续鼻导管吸氧。改用无创正压通气。吸痰后改用面罩吸氧。