问题:
[单选,案例分析题] 患者女,42岁,因“右小腿反复瘙痒5年”来诊。患者诉右小腿每于冬季开始瘙痒,夏季自行缓解,每次发作无明显皮疹出现。热水烫洗后痒可缓解。查体:右胫前皮肤粗糙,肥厚性斑块、抓痕、血痂;其他处皮肤未见疾患。临床诊断考虑()
A.接触性皮炎。湿疹。冬季瘙痒症。局限性瘙痒症。肥厚性扁平苔藓。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女,35岁,因“面部、上臂抓痕、结痂20d”来诊。自述其伤痕因周身瘙痒长期搔抓所致。患者家人述其多年来遭受家庭暴力,但患者否认曾受虐待。查体:左侧面部、左上臂可见线状抓痕,部分结痂。下列治疗方法中可能对该患者有效的是()
A.寻求精神科医师帮助。口服抗抑郁药。心理治疗是本病治疗的关键,对局部皮损可不做处理。潜在的精神性疾病暂时不需治疗,仅对已造成的皮损对症处理即可。家庭暴力不解决,本病不易根治。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女,35岁,因“面部、上臂抓痕、结痂20d”来诊。自述其伤痕因周身瘙痒长期搔抓所致。患者家人述其多年来遭受家庭暴力,但患者否认曾受虐待。查体:左侧面部、左上臂可见线状抓痕,部分结痂。该患者可能患的疾病是()
A.神经性表皮剥蚀。人工皮炎。皮肤行为症。瘙痒症。神经性皮炎。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女,52岁,农民,因“头皮、面部及阴部皮肤瘙痒伴虫蠕动感半年”来诊。半年前不慎被木枝刺伤,当时发现木枝上有小虫,以后感觉皮肤瘙痒及虫爬感,以头皮、面部、会阴部明显,瘙痒呈游走性。自用多种“消毒液、妇科药物”清洗无效。患者精神紧张,称自己头皮、面部及会阴部有“小虫子”,要求医师为其检查。治疗本病的最佳药物是()
A.阿苯达嗪。匹莫齐特。特比萘芬。外用硫磺软膏。抗组胺药物。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女,25岁,因“皮肤反复瘙痒、渗出20年”来诊。变应性鼻炎病史12年。查体:全身皮肤干燥,颈部、肘窝、腘窝、背部均有苔藓样变。在治疗过程中,患者手部突然出现疼痛性红斑和水疱,首选药物是()
A.红霉素。无环鸟苷。氯雷他定。泼尼松。硼酸。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女,25岁,因“皮肤反复瘙痒、渗出20年”来诊。变应性鼻炎病史12年。查体:全身皮肤干燥,颈部、肘窝、腘窝、背部均有苔藓样变。该患者在治疗过程中皮损突然加重,出现明显红肿渗液和脓疱,最可能的原因是()
A.药物反应。反跳。金黄色葡萄球菌感染。食入辛辣食物。自身敏感性皮炎。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男,58岁,因“面部皮肤反复瘙痒,严重时有渗出3年”来诊。查体:面部、颈部、颏下、上胸部均见红斑、轻度渗液和结痂、脱屑。该患者下一步要做的检查是()
A.斑贴试验。皮损细菌培养。血常规。马拉色菌检查。抗核抗体(ANA.。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女,45岁,英国人,因“全身瘙痒、红肿、水疱、渗出2d”来诊。2周前来华旅游。查体:全身皮肤干燥,腰部、腹部、臀部、小腿均见散在直径1~5cm红肿硬块、中心透明紧张大疱,伴渗液。目前该患者首选的处置是()
A.血常规。斑贴试验。抗菌治疗。内用肾上腺糖皮质激素抗炎。抗组胺药物止痒。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女,45岁,因“全身瘙痒、红斑、渗出1个月”来诊。患者发病前3个月头面部曾出现类似皮损,经治疗后消退。1个月前皮损再次出现,医务室给予地塞米松10mg,静脉滴注3d后改为5mg,再3d,皮损消退停药,停药数日后皮损再发。查体:全身皮肤干燥,面部、躯干、四肢均见散在红斑、丘疹,融合成片,伴渗液。造成该患者皮损复发的最可能原因是()
A.药物反应。地塞米松疗程不足。金黄色葡萄球菌感染。食入辛辣食物。自身敏感性皮炎。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女,45岁,英国人,因“全身瘙痒、红肿、水疱、渗出2d”来诊。2周前来华旅游。查体:全身皮肤干燥,腰部、腹部、臀部、小腿均见散在直径1~5cm红肿硬块、中心透明紧张大疱,伴渗液。造成该患者皮损的最可能机制是()
A.药物反应。变态反应。自身免疫反应。洗浴过频。水土不服。