问题：
[单选,案例分析题] 女，60岁，肺心病史6年，3天前咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难。1天前出现嗜睡。查体：心率140次/分，昏迷，明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛干、湿啰音，三尖瓣区可闻收缩期杂音。肝肋下3cm，移动性浊音（+），双下肢水肿。其最可能发生的酸碱失衡是（）
A.呼吸性酸中毒。呼吸性碱中毒。代谢性碱中毒。呼酸合并代酸。呼酸合并代碱。
问题：
[单选,案例分析题] 女，60岁，肺心病史6年，3天前咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难。1天前出现嗜睡。查体：心率140次/分，昏迷，明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛干、湿啰音，三尖瓣区可闻收缩期杂音。肝肋下3cm，移动性浊音（+），双下肢水肿。其病情加重的原因是（）
A.肺功能降低。呼吸道感染。心律失常。合并肝脏疾病。未应用强心药物。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，50岁，急性坏死性胰腺炎。入院后出现进行性呼吸困难，面罩吸氧（氧流量5L/分）后血气分析显示：pH7.48，PaO48mmHg，PaCO32mmHg，HCO20mmol/L。双肺可闻少量湿啰音。既住：胆石症7年，否认高血压、冠心病病史应立即采取的治疗措施是（）
A.机械通气。应用大剂量抗生素。持续低流量吸氧。静脉应用糖皮质激素。静脉肝素抗凝治疗。
问题：
[单选,案例分析题] 女，60岁，肺心病史6年，3天前咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难。1天前出现嗜睡。查体：心率140次/分，昏迷，明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛干、湿啰音，三尖瓣区可闻收缩期杂音。肝肋下3cm，移动性浊音（+），双下肢水肿。该患者昏迷的原因最可能是（）
A.脑水肿。肝性脑病。感染性休克。DIC。肺性脑病。
问题：
[单选,案例分析题] 女，40岁，咳脓痰伴反复咯血6年，体检左下肺湿啰音，心率90次/分，律齐，X线胸片见左下肺纹理增多，不规则透亮阴影。下列哪项检查对诊断最有价值（）
A.胸部CT。胸部X线。肺功能检查。痰细菌学培养。纤维支气管镜检查。
问题：
[单选,案例分析题] 女，40岁，咳脓痰伴反复咯血6年，体检左下肺湿啰音，心率90次/分，律齐，X线胸片见左下肺纹理增多，不规则透亮阴影。病人辅助检查发现病变部位于左下叶，痰培养为绿脓杆菌，肺功能示最大通气量占预计值78%。最佳治疗方案是（）
A.体位引流。抗生素。祛痰药。免疫治疗。控制感染，外科手术。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，50岁，反复咳嗽、咳脓痰20余年，时有咯血，两天前搬运重物时，突然出现胸闷、憋气、咳嗽、胸痛，胸痛以咳嗽及深呼吸时明显，查体发现左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音较右侧明显减低，左下肺可闻及粗湿啰音。为进一步确诊，最佳的辅助检查为（）
A.胸部X线片。肺CT。纤维支气管镜检查。肺功能检查。支气管造影术。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，55岁，肺气肿病史，发热、咳嗽1周，痰量多而黏稠，胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔，水平裂呈向下弧形。治疗上应选择（）
A.万古霉素。苯唑西林。庆大霉素+利福平。阿米卡星+红霉素。阿米卡星+头孢他定。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，55岁，肺气肿病史，发热、咳嗽1周，痰量多而黏稠，胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔，水平裂呈向下弧形。进一步诊断应当首先（）
A.血培养。胸CT。痰细菌培养。痰抗酸杆菌检查。纤维支气管镜检查。
问题：
[单选,案例分析题] 女，56岁，有糖尿病史。发热、胸痛2天，咳少量脓痰偶带血丝。体检：体温39.5℃，呼吸24次/分，肺部无啰音。胸片示右下叶背段有淡薄浸润阴影，有透光区，血白细胞18×10/L，中性90%。应立即作哪项检查以指导用药（）
A.血沉。血电解质。血培养。痰细菌学检查。PPD试验。
