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问题:

[单选,案例分析题] 患者呼吸困难,血气分析结果:pH7.122,PaCO65.9mmHg,Pa033.0mmHg,HC021mmol/L。此病人最可能的诊断是()

A.大叶性肺炎。COPD急性加重。肺间质纤维化。急性左心衰竭。急性呼吸窘迫综合征。

问题:

[单选,案例分析题] 患者呼吸困难,血气分析结果:pH7.122,PaCO65.9mmHg,Pa033.0mmHg,HC021mmol/L。目前最需要的治疗是()

A.静点碳酸氢钠。镇静。高浓度吸氧。机械通气。静点硝酸甘油。

问题:

[单选,案例分析题] 患者呼吸困难,血气分析结果:pH7.122,PaCO65.9mmHg,Pa033.0mmHg,HC021mmol/L。血气分析的判断结果是()

A.呼吸性酸中毒。代谢性酸中毒。呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男,71岁,反复咳嗽咳痰30年,气喘15年,加重伴下肢水肿6天入院,高血压病史15年,150/100mmHg,查体,T38.1℃,口唇发绀,血压135/85,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3厘米,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,WBC9.3×109/L,N0.78。发生机制是()

A.水钠潴留。淋巴回流障碍。体循环淤血。毛细血管通透性增加。继发性醛固酮增多。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男,71岁,反复咳嗽咳痰30年,气喘15年,加重伴下肢水肿6天入院,高血压病史15年,150/100mmHg,查体,T38.1℃,口唇发绀,血压135/85,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3厘米,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,WBC9.3×109/L,N0.78。符合该患者ECG主要表现不包括()

A.胸前导联顺钟向转位。电轴右偏。VlR/S≥1。肢体导联低电压。肺型P波。

问题:

[单选,案例分析题] 男性患者,有静脉吸毒史,高热不退、咳嗽、咳痰5天,X线胸片显示双肺多发球型病灶,边缘整齐,中央有小脓腔和气液平面。该患者最可能的诊断是()

A.阿米巴肺脓肿。继发性肺脓肿。吸入性肺脓肿。血源性肺脓肿。细菌性肺炎。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男,67岁,反复咳嗽、咳痰30余年,心悸、气促、下肢间歇性水肿2年,病情加重伴畏寒发热6天入院。体检:T38.3℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率115次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。为明确诊断首选的检查是()

A.胸部X线检查。心电图检查。动脉血气分析。痰培养及药敏试验。血胆固醇和甘油三酯测定。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男,67岁,反复咳嗽、咳痰30余年,心悸、气促、下肢间歇性水肿2年,病情加重伴畏寒发热6天入院。体检:T38.3℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率115次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。主要治疗措施应为()

A.控制感染与改善呼吸功能。祛痰与止咳。手术治疗。低浓度持续吸氧。给予利尿剂和强心剂。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男,67岁,反复咳嗽、咳痰30余年,心悸、气促、下肢间歇性水肿2年,病情加重伴畏寒发热6天入院。体检:T38.3℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率115次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。假设病情仍继续恶化,出现昏睡或昏迷,血气分析PaO6.7kPa(50mmHg),PaCO10.7kPa(80mmHg),此时首先考虑的合并症为()

A.ARDS。脑出血。肺性脑病。感染中毒性脑病。脑栓塞。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男,67岁,反复咳嗽、咳痰30余年,心悸、气促、下肢间歇性水肿2年,病情加重伴畏寒发热6天入院。体检:T38.3℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率115次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重,右肺呼吸音明显较前减弱,应立即进行的检查是()

A.胸部X线。心电图。动脉血气分析。肺功能。B超。