问题：
[单选,案例分析题] 男性，71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaO6．7kPa（50mmHg），PaCO6．7kPa（50mmHg）。正在医生指导下接受呼吸康复治疗。为减轻肺动脉高压、改善生命质量，首选下列哪项治疗（）
A.应用长期家庭氧疗。应用阿米脱林，提高PaO。应用降肺动脉压药物。应用间歇正压通气。应用膈肌起搏器。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaO6．7kPa（50mmHg），PaCO6．7kPa（50mmHg）。正在医生指导下接受呼吸康复治疗。为改善气急，需要训练和改变呼吸方式，应选择（）
A.腹式呼吸。深而慢呼吸。缩唇呼气。不用胸部辅助呼吸肌参与呼吸。以上四点综合运用。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaO6．7kPa（50mmHg），PaCO6．7kPa（50mmHg）。正在医生指导下接受呼吸康复治疗。为锻炼呼吸肌力和耐力，此例患者可以选择（）
A.吸气阻力锻炼。双水平气道正压呼吸支持。间歇正压呼吸支持。呼气末正压呼吸支持。体外负压呼吸支持。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年秋冬发作，至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。年轻时患肺结核，经异烟肼、链霉素和对氨基水杨酸钠治疗近2年，以后胸片随访为两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病，心电图示左心室高电压。重度吸烟（每日超过40支）已经30余年。患者呼吸道感染被证实，经验性抗菌治疗以下列哪一种比较合理（）
A.青霉素。红霉素。青霉素联合链霉素。第二代头孢菌素，或喹诺酮类。林可霉素或磷霉素钠。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年秋冬发作，至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。年轻时患肺结核，经异烟肼、链霉素和对氨基水杨酸钠治疗近2年，以后胸片随访为两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病，心电图示左心室高电压。重度吸烟（每日超过40支）已经30余年。患者痰结核杆菌涂片阴性，而临床上有喘息、肺部闻及哮鸣音。关于是否应用激素下列哪种意见比较合理（）
A.禁忌应用激素，因为有肺结核史。应用支气管舒张剂，尽可能不用激素。选择表面激素吸入，注意肺结核的定期随访。应用口服激素，注意肺结核的定期随访。短期（1～2周）应用表面激素吸入。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年秋冬发作，至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。年轻时患肺结核，经异烟肼、链霉素和对氨基水杨酸钠治疗近2年，以后胸片随访为两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病，心电图示左心室高电压。重度吸烟（每日超过40支）已经30余年。患者肺功能检查示：肺活量占预计值94％，第1s用力呼气量占肺活量56％，残气／肺总量为48％，最大通气量占预计值68％。动脉血气分析在正常范围。其诊断应是（）
A.混合性通气功能损害。限制性通气功能损害。小气道功能损害。换气功能损害。阻塞性通气功能损害，通气功能代偿。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年秋冬发作，至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。年轻时患肺结核，经异烟肼、链霉素和对氨基水杨酸钠治疗近2年，以后胸片随访为两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病，心电图示左心室高电压。重度吸烟（每日超过40支）已经30余年。患者胸部X线摄片检查，下列哪一项对诊断肺气肿最有价值（）
A.两肺野透亮度增高。肋间隙增宽，肋骨平行。横膈低平和胸骨后间隙增宽。局限性肺透亮度增高。心脏呈垂直位，心影狭长。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年秋冬发作，至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。年轻时患肺结核，经异烟肼、链霉素和对氨基水杨酸钠治疗近2年，以后胸片随访为两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病，心电图示左心室高电压。重度吸烟（每日超过40支）已经30余年。本病例慢性支气管炎诊断能否成立有下列不同意见，你认为哪种意见是正确的（）
A.诊断成立，因为符合目前公认诊断标准。不能成立，因为有肺结核，不能确定症状与原来肺结核之间的关系。不能成立，因为有高血压心脏病的可能。需要作胸部X线摄片和肺功能检查方能确定。需要检查痰结核杆菌，排除活动性肺结核。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年秋冬发作，至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。年轻时患肺结核，经异烟肼、链霉素和对氨基水杨酸钠治疗近2年，以后胸片随访为两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病，心电图示左心室高电压。重度吸烟（每日超过40支）已经30余年。如果患者病情进展或有继发感染，预计其对气体交换的影响最先出现的应是（）
A.低氧血症。高碳酸血症。低氧血症伴高碳酸血症。低氧血症伴乳酸血症。高碳酸血症伴失代偿性呼吸性酸中毒。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重。不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。患者入院前1月病情相对稳定时曾作肺功能检查，结果是阻塞为主的混合型通气障碍。在采集病史时还应着重询问（）
A.肺结核病史。支气管扩张史。胸膜炎病史。肺部感染病史。吸烟史。
