问题：
[单选,案例分析题] 男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重。不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。按最初经验性抗菌治疗效果不著，结合CT检查发现支气管扩张，更改抗菌治疗应选择（）
A.头孢曲松联合庆大霉素。头孢他啶联合氨基糖苷类及甲硝唑。第一代头孢菌素联合喹诺酮类。哌拉西林（氧哌嗪青霉素）联合克林霉素（氯林可霉素）。大剂量青霉素。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重。不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。根据病史和初步检查拟诊慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、右侧胸膜增厚、肺部继发感染，经验性抗生素治疗可首先选择（）
A.青霉素联合庆大霉素。林可霉素。第二代头孢菌素，或β-内酰胺类，或β-内酰胺酶抑制剂。头孢他啶。亚胺培南。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重。不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。胸部X线摄片示两肺透亮度增高，肋间隙增宽，左膈位于第12后肋水平。右下大片胸膜增厚密影，伴胸膜钙化，其间并隐约见低密度区。对于后者，上级医师查房时建议作CT检查，旨在了解（）
A.是否合并肺大泡。是否并发气胸。是否合并肺脓肿。是否合并肺结核空洞。是否并发支气管扩张或支气管胸膜瘘。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重。不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。若经上述更改抗菌治疗后仍无明显效果，脓痰较多，进一步处理重点应考虑（）
A.体位引流。经纤维支气管镜防污染技术采集标本以明确病原菌诊断。支持治疗。免疫治疗。手术治疗。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重。不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。如果CT检查显示右下胸膜增厚合并有支气管囊状及柱状扩张，则继发感染病原体还应重点考虑（）
A.革兰氏阴性杆菌特别是铜绿假单胞菌以及厌氧菌。莫拉卡他菌。肺炎链球菌。化脓性链球菌。金黄色葡萄球菌。
问题：
[多选,案例分析题] 男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱。患者来院就诊，问医生自己是否患了慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿。提河：关于慢性支气管炎的诊断必备条件下列哪项是正确的（）
A.慢性咳嗽、咳痰或伴喘息。每年发病持续3个月、连续2年以上（含2年）。排除其他心、肺疾病.。若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据（胸片、肺功能）。肺部啰音。血常规。
问题：
[单选,案例分析题] 男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱。患者诉无心脏疾患，无结核病史。提问：为进一步明确诊断，首选以下哪项检查（）
A.纤维支气管镜活检，BALIF。胸部CT。肺功能。痰培养+药敏。血常规。
问题：
[多选,案例分析题] 男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱。此患者为非急性发作期。提问：此期治疗重点为（）
A.抗生素治疗。糖皮质激素治疗。长期家庭氧疗。劝导患者戒烟。缩唇呼气。增强体质、提高免疫力。
问题：
[多选,案例分析题] 男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱。此病人在晨起大便时突然气急显著加重，伴有胸痛，送来急诊。提问：你会考虑有哪些疾病的可能（）
A.肺炎。胸膜炎。ARDS。肺栓塞。急性肺水肿。气胸。
问题：
[单选,案例分析题] 男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱。肺功能显示：肺活量占预计值80％，1秒钟用力呼气容积占用，力肺活量比值40％提问：检查结果提示是（）
A.限制性通气功能障碍。弥散功能障碍。阻塞性通气功能障碍。肺通气功能正常。混合型通气功能障碍。以限制为主的混合型通气功能障碍。
