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问题:

[单选,案例分析题] 男性,63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年秋冬发作,至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。年轻时患肺结核,经异烟肼、链霉素和对氨基水杨酸钠治疗近2年,以后胸片随访为两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病,心电图示左心室高电压。重度吸烟(每日超过40支)已经30余年。本病例慢性支气管炎诊断能否成立有下列不同意见,你认为哪种意见是正确的()

A . A.诊断成立,因为符合目前公认诊断标准
B . 不能成立,因为有肺结核,不能确定症状与原来肺结核之间的关系
C . 不能成立,因为有高血压心脏病的可能
D . 需要作胸部X线摄片和肺功能检查方能确定
E . 需要检查痰结核杆菌,排除活动性肺结核

患者,43岁女性,活动时突然出现神志不清,右侧肢体不能活动,伴有恶心、呕吐内容物2小时入院。既往体健。查体:血压140/85mmHg,中度昏迷,左瞳孔:右瞳孔=4mm:2mm,光反射消失,两眼球固定于正中位,疼痛刺激左侧肢体稍动,右侧肢体不动,双下肢病理征阳性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。心率92次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。头颅CT未见异常。提问:此患者诊断为心源性脑栓塞,下述关于脑栓塞的叙述正确的是()。 A.脑栓塞常见于颈内动脉系统。 脑栓塞常见于椎-基底动脉系统。 易伴脑血管痉挛。 局灶性神经系统体征在数秒至数分钟达到高蝰。 局灶性神经系统体征多在发病后10余小时或1~2日达到高峰。 起病时发生癫痫发作常见。 易发生梗死后出血。 近年来对志贺菌较为敏感的抗菌药物是() 磺胺类药。 庆大霉素。 四环素类。 氨苄西林。 喹诺酮类。 下面关于心力衰竭的说法正确的是() 是一种临床综合征。 任何心脏病都可以引起。 主要通过病史、体检和实验室包括影像学检查综合判断。 左心室重塑是慢性心力衰竭发生、发展的中心环节。 心力衰竭时心肌去甲肾上腺素储备增加。 确诊菌痢最可靠的依据是() 典型脓血便。 大便培养阳性。 明显里急后重。 免疫学检查阳性。 大便镜检发现大量脓细胞、吞噬细胞。 下列对卡托普利的叙述,不正确的是() 通过抑制RAAS活性发挥治疗心衰。 扩张容量血管和外周阻力血管,减轻心脏前后负荷。 可减少醛固酮的分泌。 可预防和逆转心肌肥厚与重构。 心衰合并肾功能不全者,易引发低血钾。 男性,63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年秋冬发作,至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。年轻时患肺结核,经异烟肼、链霉素和对氨基水杨酸钠治疗近2年,以后胸片随访为两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病,心电图示左心室高电压。重度吸烟(每日超过40支)已经30余年。本病例慢性支气管炎诊断能否成立有下列不同意见,你认为哪种意见是正确的()
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