肝左动脉。肝固有动脉。肝右动脉。胰十二指肠动脉。胃十二指肠动脉。
诊断明确且绞痛剧烈。并发重症胰腺炎。并发肝多发脓肿。并发胆道大出血。并发胆汁性腹膜炎。
问题：
[多选] 关于胆囊癌的叙述，下列错误的是（）
约1/3胆囊癌并存胆囊结石。多发生在胆囊颈部。以硬性腺癌较多见。男性多发。预后较好。
问题：
[多选] 下列关于胆道系统的叙述，正确的是（）
胆汁全部由肝细胞分泌。胆囊24小时可接纳胆汁500ml。促进胆汁分泌最强的是促胰液素。成人每日分泌胆汁约800～1200ml。毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起关键作用。
问题：
[单选,案例分析题] 女，40岁。反复发作右上腹痛2年入院。查体：皮肤、巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石。胆总管直径1．0cm，下端显示不清。既往有过胰腺炎病史。为明确诊断，下一步最合理的检查方法是（）
A.复查B超。静脉胆道造影。ERCP。检查血胆红素水平。检查尿胆原、尿胆素。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，41岁。既往有过胰腺炎病史。反复发作右上腹痛2年入院。查体：皮肤、巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1.0cm，下端显示不清。如检查胆总管未发现异常，下一步最合理的处理原则是（）
A.服用排石药物。内镜下行Oddi括约肌切开术。开腹胆囊切除术。腹腔镜胆囊切除术。开腹胆囊切除、胆总管探查术。
问题：
[单选,案例分析题] 女，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39．2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。为迅速做出诊断，哪项检查最有价值（）
A.肝功能检查。急查血、尿淀粉酶。血培养+药敏。B型超声检查。腹腔穿刺。
问题：
[单选,案例分析题] 女，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39．2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。诊断明确宜采取何种手术方式（）
A.胆总管切开引流术。胆囊切除术。胆囊造瘘术。腹腔镜胆囊切除术。胆肠内引流术。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，16岁。主因上腹部突发剧烈钻顶样疼痛2h，疼痛向肩背部放射，伴恶心呕吐，无发热或黄疸。既往无消化性溃疡病史。为明确诊断应紧急检查的项目包括（）（提示腹部无明显压痛，Muphy征阴性，未触及肿物，肠鸣音4次/min。）
A.血常规。血清淀粉酶。总胆红素、直接胆红素等生化检查。B超检查。腹部X线平片。心电图。
