问题：
[多选,案例分析题] 患者男，40岁，因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。此VHL病的治疗措施包括（提示肿瘤单发，最大径为5cm。）（）
A.观察、等待。以肾癌根治术为金标准。优先选择保留肾单位手术（NSS）。NSS术后必须严密观察。肿瘤复发需反复进行手术治疗。可尝试消融术治疗局部复发肿瘤。VHL病进展很快，对放疗敏感。以化疗为主。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，40岁，因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。目前可向其推荐的治疗措施有（提示患者及家属拒绝手术治疗。）（）
A.放疗。免疫治疗。分子靶向药物治疗。放疗＋化疗。基因治疗。射频消融。化疗。密切观察，定期随访。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，45岁，因“腰部不适3个月”来诊。既往体健。查体：无异常发现。肾B型超声：单个囊性空腔，3cm×3cm，囊壁欠光滑，隐约可见分隔。为明确诊断应紧急检查的项目包括（）
A.腹部X线片。复查肾B型超声。腹部CT。静脉肾盂造影（IVP）。肾动脉造影。细胞学检查。肾MRI。PET-CT。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，45岁，因“腰部不适3个月”来诊。既往体健。查体：无异常发现。肾B型超声：单个囊性空腔，3cm×3cm，囊壁欠光滑，隐约可见分隔。关于此病预后，叙述正确的有（）
A.一般预后良好。与肿瘤大小密切相关。与细胞核分级密切相关。与病理分期密切相关。易发生转移。比其他肾细胞癌病理类型预后差。与肿瘤大小关系不大。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，45岁，因“腰部不适3个月”来诊。既往体健。查体：无异常发现。肾B型超声：单个囊性空腔，3cm×3cm，囊壁欠光滑，隐约可见分隔。目前考虑可能的诊断有（提示肾CT：增强扫描后囊壁和分隔不均匀强化。）（）
A.假性囊腔。Wilms瘤囊性坏死。单纯囊肿并发出血和感染。多房囊性肾瘤。囊性肾癌。肾脓肿。获得性肾囊性改变。黄色肉芽肿性肾盂肾炎。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，23岁，因“运动时突发右上腹剧痛伴浓茶色尿半天”来诊。疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。既往体健。查体：腹软，右下腹深压痛，右肾区扣痛。多囊肾最常见的并发症包括（提示多囊肾是一种先天遗传性疾病，其中常染色体显性遗传型多囊肾是最常见的遗传疾病之一。）（）
A.尿路感染。肾结石。囊肿钙化。囊性肾癌。血尿。肾盂积水。红细胞增多症。静脉瘤栓。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，23岁，因“运动时突发右上腹剧痛伴浓茶色尿半天”来诊。疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。既往体健。查体：腹软，右下腹深压痛，右肾区扣痛。此病的治疗原则有（提示肾B型超声：双肾增大，外形呈分叶状，有多数充满液体的薄壁囊肿，并且充满大小不等的结石。询问家族史发现其父亲为多发性肾囊肿。）（）
A.注意休息。不吃巧克力。不喝咖啡。避免服用非甾体消炎药。如结石不能自行排出则应考虑手术治疗。有动脉瘤家族史的ADPKD患者，应行MRI或血管造影检查。只要发现就应采用手术治疗，延缓疾病的发展。进入肾衰竭终末期，应按尿毒症的治疗原则处理。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女，25岁，因“左腰部不适2周”来诊。肾B型超声（4个月前）：左肾错构瘤。为进一步明确诊断，首选检查是（）
A.腹部X线片。复查肾B型超声。腹部CT。静脉肾盂造影（IVP）。肾动脉造影。细胞学检查。肾MRI。PET-CT。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女，25岁，因“左腰部不适2周”来诊。肾B型超声（4个月前）：左肾错构瘤。肾CT：肾细胞癌。此时的治疗方法是（）
A.肾切除术。开放性肾部分切除术。根治性肾切除术。开放性肾切除术＋化疗。开放性肾肿瘤切除术＋化疗。根治性肾癌切除术＋免疫治疗。腹腔镜肾部分切除术。放疗＋化疗。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，25岁，因“左腰部不适2周”来诊。肾B型超声（4个月前）：左肾错构瘤。肾错构瘤的治疗原则有（）
A.无症状、直径小于4cm的肿瘤，建议观察。症状持续存在，直径小于4cm的肿瘤，可行动脉栓塞治疗。直径大于4cm且有症状的肿瘤，应尽可能采用保留肾单位手术或选择性动脉栓塞。将保留肾功能放在首位考虑。育龄妇女可考虑更积极的治疗方法。妊娠可使错构瘤减小。肿瘤出血或破裂，可考虑选择性动脉栓塞，解除患者危险。无症状或有轻微症状，肿瘤直径大于4cm的患者每6个月复查1次。
