当前位置:重庆住院医师泌尿外科Ⅱ阶段题库>泌尿外科综合练习题库

问题:

[单选,案例分析题] 男性,35岁,车祸后半小时来院,生命体征尚平稳,留置尿管尿液为红色,无血凝块,超声提示左肾被膜下血肿该患者在保守观察的过程中不需要密切观察哪些指标()

A.血压、心率。尿液颜色。血常规。左肾区肿块大小。疼痛程度变化。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,35岁,车祸后半小时来院,生命体征尚平稳,留置尿管尿液为红色,无血凝块,超声提示左肾被膜下血肿该患者的下一步治疗应该是()

A.保守治疗,观察。急诊行左肾切除术。急诊行左肾修补术。急诊行左肾动脉栓塞。急诊行左肾部分切除术。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,65岁,进行性排尿不畅3年,PSA提示tPSA102ng/ml,fPSA/tPSA为17%,肛门指诊发现前列腺Ⅱ度大,左侧叶可触及一花生米大小的硬结,无触痛前列腺癌根治术应切除的范围包括()

A.膀胱颈、前列腺。膀胱、前列腺、精囊。前列腺、精囊、输精管壶腹部、膀胱颈。膀胱、前列腺、精囊、输精管壶腹部。前列腺、精囊、输精管壶腹部、膀胱颈、尿道。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,65岁,进行性排尿不畅3年,PSA提示tPSA102ng/ml,fPSA/tPSA为17%,肛门指诊发现前列腺Ⅱ度大,左侧叶可触及一花生米大小的硬结,无触痛前列腺穿刺活检结果:左侧叶前列腺腺癌,Cleason评分3+3=6,右侧叶前列腺增生症。该患者下一步的治疗方案应首选()

A.内分泌治疗。内放疗。外放疗。前列腺癌根治术。等待观察。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,65岁,进行性排尿不畅3年,PSA提示tPSA102ng/ml,fPSA/tPSA为17%,肛门指诊发现前列腺Ⅱ度大,左侧叶可触及一花生米大小的硬结,无触痛该患者下一步最重要的检查是()

A.CT。MRI。前列腺穿刺活检。经直肠B超。全身骨扫描。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,65岁,进行性排尿不畅3年,PSA提示tPSA102ng/ml,fPSA/tPSA为17%,肛门指诊发现前列腺Ⅱ度大,左侧叶可触及一花生米大小的硬结,无触痛该患者诊断首先考虑()

A.前列腺增生。前列腺癌。前列腺炎。膀胱癌。前列腺肉瘤。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,40岁,因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。仍诊断为VHL病的依据有(提示VHL基因测序未发现异常)。()

A.具有明确家族史的单发视网膜血管瘤或中枢神经系统血管母细胞瘤。至少有2个视网膜血管瘤或中枢神经系统血管母细胞瘤。手术标本病理类型为透明细胞癌。患病年龄较早。肾肿瘤为双侧、多发。同时伴有嗜铬细胞瘤、肾癌,胰腺、附睾等部位病损。一个血管母细胞瘤伴内脏实质肿瘤。不能诊断为遗传性肾癌。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,40岁,因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。关于VHL病保留肾单位手术,叙述正确的有(提示经过慎重考虑患者接受手术治疗。)()

A.早期控制血管,避免缺血性肾损伤。完整切除肿瘤并保证切缘阴性。精确缝合肾集合系统精细止血。利用肾周脂肪、筋膜、腹膜或氧化纤维素覆盖并关闭肾切除断端。尽可能多的保留肾组织。局部进展性肿瘤或者已有转移性疾病患者亦可手术。开放性手术不再是NSS的标准术式。术后局部肿瘤复发率与开放性手术治疗相同。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,40岁,因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。反复出现全程肉眼血尿的常见疾病是()

A.前列腺癌。前列腺增生症。膀胱癌。输尿管癌。肾癌。肾盂癌。肾错构瘤。Wilms瘤。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,40岁,因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。最可能的诊断为(提示查体:无异常。IVP:左肾上盏拉长,变窄,边缘不规则。)()

A.VHL病。遗传性乳头状肾细胞癌。遗传性平滑肌瘤病肾癌。Birt-Hogg-Dube综合征。结节性硬化综合征。肾盂癌。肾错构瘤。Wilms瘤。