问题：
[单选,案例分析题] 患儿男，生后10d，因“进行性青紫和气促加重“来诊。查体：口唇发绀，心前区未触及明显震颤，HR170次/min，肺动脉瓣听诊区第二心音呈单一音，心前区未闻及明显杂音。超声心动图：室间隔完整的肺动脉闭锁；冠状动脉造影排除右心室依赖型冠状动脉循环。最佳的二期手术方案是（提示患儿1岁后行超声心动图评估右心室发育情况，三尖瓣Z值为－2，心房水平为轻度右向左分流，三尖瓣为轻度反流。）（）
A.双心室矫治。心室矫治。心室矫治。单心室修复。心脏移植。右心室减压术。
问题：
[多选,案例分析题] 患儿女，3岁。因“反复呼吸道感染伴气促”来诊。查体：T 38 ℃，呼吸增快，发育不良，口唇发绀，无颈静脉充盈。HR 140次/min，律齐，胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音，P2增强，双下肺闻及湿啰音，下肢无水肿。患儿住院后，初步需要作的检查有（）
A.经皮血氧饱和度检测。全血常规。心电图。胸部X线片。心脏超声。心肌核素灌注。
问题：
[多选,案例分析题] 患儿女，3岁。因“反复呼吸道感染伴气促”来诊。查体：T 38 ℃，呼吸增快，发育不良，口唇发绀，无颈静脉充盈。HR 140次/min，律齐，胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音，P2增强，双下肺闻及湿啰音，下肢无水肿。患儿可以给予的治疗有（提示全血常规检查：WBC18×109，N0.85。胸部X线片：心影增大，双肺血增多，右下肺有片状影。）（）
A.吸氧。消炎药。强心药。利尿药。营养支持。博生坦。β-受体阻滞药。
问题：
[多选,案例分析题] 患儿女，3岁。因“反复呼吸道感染伴气促”来诊。查体：T 38 ℃，呼吸增快，发育不良，口唇发绀，无颈静脉充盈。HR 140次/min，律齐，胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音，P2增强，双下肺闻及湿啰音，下肢无水肿。患儿如做手术，决定手术风险大小的因素有（）
A.肺静脉回流的途径。腔静脉回流的途径。肺动脉高压的程度。是否存在肺静脉梗阻。是否存在腔静脉梗阻。房间隔缺损的大小。
问题：
[单选,案例分析题] 患儿女，3岁。因“反复呼吸道感染伴气促”来诊。查体：T 38 ℃，呼吸增快，发育不良，口唇发绀，无颈静脉充盈。HR 140次/min，律齐，胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音，P2增强，双下肺闻及湿啰音，下肢无水肿。患儿最可能的诊断是（）
A.动脉导管未闭合并心力衰竭或呼吸道炎症。房间隔缺损合并心力衰竭或呼吸道炎症。室间隔缺损合并心力衰竭或呼吸道炎症。肺血减少的发绀先天性心脏病合并心力衰竭或呼吸道炎症。肺血增多的发绀先天性心脏病合并心力衰竭或呼吸道炎症。特发性肺动脉高压合并心力衰竭或呼吸道炎症。
问题：
[单选,案例分析题] 患儿女，3岁。因“反复呼吸道感染伴气促”来诊。查体：T 38 ℃，呼吸增快，发育不良，口唇发绀，无颈静脉充盈。HR 140次/min，律齐，胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音，P2增强，双下肺闻及湿啰音，下肢无水肿。患儿最可能的诊断是（提示经住院治疗1周后，肺部炎症消失。心脏超声：右心房、右心室明显增大，左心房、左心室偏小，肺动脉增粗、流速较快，房间隔缺损5～6mm，可见右向左分流，上腔静脉正常，下腔静脉增宽，肺静脉显示不清，室间隔无缺损，三尖瓣中量回流。）（）
A.肺动脉狭窄合并三尖瓣回流。动脉导管未闭，继发肺动脉高压、三尖瓣回流。左心发育不全，继发肺动脉高压、三尖瓣回流。原发肺动脉高压，房间隔缺损、三尖瓣回流。下腔静脉梗阻、房间隔缺损、三尖瓣回流。肺静脉异常连接、房间隔缺损、三尖瓣回流、继发肺动脉高压。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，1岁，因“感冒”来诊。查体：BP110/65mmHg，HR105次/min，律齐，P2＞A2，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ收缩期杂音，心尖部可闻及Ⅲ/Ⅵ收缩期高调、吹风样杂音。经皮血氧饱和度（SpO2）98%。尿色发生改变考虑为（提示经术前检查患儿确诊为“先天性心脏病，室间隔缺损，二尖瓣前叶脱垂，二尖瓣大量反流”行“室间隔缺损修补＋二尖瓣成形术”。术中食管超声：室间隔缺损无残余分流，二尖瓣微量反流。术后第2天，尿色由正常转为酱油色。）（）
A.尿道损伤。血红蛋白尿。术后溶血。尿路感染。会阴部损伤。泌尿系统结石。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，1岁，因“感冒”来诊。查体：BP110/65mmHg，HR105次/min，律齐，P2＞A2，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ收缩期杂音，心尖部可闻及Ⅲ/Ⅵ收缩期高调、吹风样杂音。经皮血氧饱和度（SpO2）98%。目前的处理方式有（提示血常规：Hb由120g/L降至87g/L；急检尿常规：红细胞（+++）。行床旁超声心动图：室间隔缺损无残余分流，二尖瓣中量反流。）（）
A.输入悬浮红细胞。输入洗涤红细胞。碱化尿液。限制活动。尽早再次手术。继续观察病情变化。定期复查血、尿常规。尽早拔除导尿管。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，6岁，因“入学前体检发现心脏杂音15d”来诊。查体：BP100/65mmHg，HR110次/min，律齐，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音，P2无亢进。双肺呼吸音清，无啰音。患儿平素偶有感冒，无晕厥、抽搐，活动量较同龄儿童无明显减少。Wiliams面容的特征包括（提示详察患儿面部特征，发现患儿面容特征符合Williams面容。）（）
A.头颅小，圆脸。鼻梁宽平。眼距大。额宽而前突。鼻唇沟长，唇厚。虹膜呈星茫状。耳郭较大。眼距宽。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女，6岁，因“入学前体检发现心脏杂音15d”来诊。查体：BP100/65mmHg，HR110次/min，律齐，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音，P2无亢进。双肺呼吸音清，无啰音。患儿平素偶有感冒，无晕厥、抽搐，活动量较同龄儿童无明显减少。Williams综合征相关的染色体异常为（）
A.22q11.2缺失。21三体。18三体。17q11.23缺失。7q11.23缺失。20q11.21缺失。
