问题:
[单选,案例分析题] 患者男,59岁,因“突发剧烈头痛、呕吐,偏瘫2h”来诊。颅脑CT:右侧基底核区不规则高密度影,边界清,CT值72HU,周围可见低密度水肿区,右侧脑室受压,中线结构左移。当日行MRI检查,其病变处最可能的表现为()
A.T1WI和T2WI上可呈等信号或低信号。T1WI和T2WI上病变周围信号增高,中心信号稍低。T1WI呈低信号,T2WI呈高信号。T1WI和T2WI上均呈高信号,周围有明显的低信号环。T1WI和T2WI均呈高信号,周围无低信号环。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男,59岁,因“突发剧烈头痛、呕吐,偏瘫2h”来诊。颅脑CT:右侧基底核区不规则高密度影,边界清,CT值72HU,周围可见低密度水肿区,右侧脑室受压,中线结构左移。本病第20天复查MR,最可能的的表现是()
A.T1WI和T2WI均呈高信号,周围无低信号环。T1WI和T2WI可呈等信号或低信号。T1WI和T2WI上病变周围信号增高,中心信号稍低。T1WI呈低信号,T2WI呈高信号。T1WI和T2WI上均呈高信号,周围有明显的低信号环。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男,59岁,因“突发剧烈头痛、呕吐,偏瘫2h”来诊。颅脑CT:右侧基底核区不规则高密度影,边界清,CT值72HU,周围可见低密度水肿区,右侧脑室受压,中线结构左移。第5天复查MRI,其病变处最可能的的表现是()
A.T1WI呈低信号,T2WI呈高信号。T1WI和T2WI可呈等信号或低信号。T1WI和T2WI上均呈高信号,周围有明显的低信号环。T1WI和T2WI上病变周围信号增高,中心信号稍低。T1WI和T2WI均呈高信号,周围无低信号环。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男,26岁,农民工,因“发热、头痛1d”来诊。查体:T39.1℃;意识清楚,精神不佳,颈强直明显;心、肺未见明显异常,腹软无压痛;凯尔尼格征(+)。最有助于诊断的检查是()
A.血常规。血培养。脑脊液检查。脑电图。颅脑CT。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女,40岁,家庭主妇,因“双侧拇指、示指、中指间断麻木2年”来诊。多在搓洗衣服后出现。查体:双手大鱼际肌萎缩,拇指外展,对掌无力,手掌面及桡侧3个手指掌面和桡侧2个半手指背面痛觉减退,上肢腱反射对称。根治的办法是()
A.布洛芬。激素。局部封闭。颈椎牵引。手术减压。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女,25岁,因“运动中背部受伤2h”来诊。查体:双下肢弛缓性瘫痪,乳头平面感觉过敏,乳头平面以下浅感觉减退。1年后该患者可能遗留的症状是()
A.肌肉纤颤。肌束震颤。痉挛性瘫痪。弛缓性瘫痪。肌张力低。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女,25岁,因“运动中背部受伤2h”来诊。查体:双下肢弛缓性瘫痪,乳头平面感觉过敏,乳头平面以下浅感觉减退。急性期最合适的处理是()
A.牵引。固定。按摩。手法复位。药物治疗。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女,25岁,因“运动中背部受伤2h”来诊。查体:双下肢弛缓性瘫痪,乳头平面感觉过敏,乳头平面以下浅感觉减退。患者最初为弛缓性瘫痪,转为痉挛性瘫痪的时限是()
A.3~5个月。1~3个月。3d~3周。3h~3d。30min~3h。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女,25岁,因“运动中背部受伤2h”来诊。查体:双下肢弛缓性瘫痪,乳头平面感觉过敏,乳头平面以下浅感觉减退。最可能损伤的部位是()
A.C2~C4。T2~T4。T5~T6。T7~T8。T12~L1。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男,48岁,因“突发眩晕、呕吐伴声嘶、呛咳2h”来诊。有糖尿病病史。查体:BP125/75mmHg;意识清楚;心律齐;左侧眼裂小、瞳孔小,水平眼震(+),鼻唇沟对称,伸舌居中,左侧面部出汗少,左手指鼻不准。颅脑MRI:急性脑梗死。患者最可能出现的综合征是()
A.韦伯综合征(Weber syndrome)。米亚尔-居布勒综合征(Millard-Gubler syndrome)。瓦伦贝格综合征(Wallenberg syndrome)。福维尔综合征(Foville syndrome)。闭锁综合征(locked in syndrome)。