问题：
[多选,案例分析题] 患者女，40岁，因“双侧上睑下垂2年，加重伴四肢无力2个月”来诊。症状晨轻暮重；既往体健。查体：构音障碍，双侧睑裂变小，四肢近端肌力差。除睑裂变小外，其眼部体征还可能表现为（）
A.双眼上视受限。双眼下视受限。双眼内收受限。双眼外展受限。双侧对光反射灵敏。双侧对光反射迟钝。双侧对光反射消失。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，60岁，因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。最可能的诊断为（）
A.昏厥。高血压脑病。脑栓塞。脑血栓形成。脑出血。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，65岁，因“四肢无力5个月”来诊。四肢近端明显，上楼困难、行走费力；劳累后症状加重，休息不能缓解；无晨轻暮重，不伴吞咽、咀嚼困难及肌肉萎缩。最合适的治疗包括（提示胸部CT：右下肺占位性病变；穿刺活检：小细胞肺癌。）（）
A.针对小细胞肺癌进行相应治疗。胆碱酯酶抑制药。静脉应用免疫球蛋白。血浆置换和免疫抑制药。糖皮质激素。ATP、辅酶Q10、B族维生素。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，35岁，因“渐进性双下肢无力和感觉异常6个月，健忘、注意力不集中、淡漠、反应迟钝2个月”来诊。查体：双下肢肌力Ⅲ级，下肢腱反射消失，双膝以下痛觉减退，位置觉消失。HIV血清试验阳性。有助于诊断的检查有（）
A.血常规、维生素B12和叶酸检测。CD4+计数。腰椎穿刺脑脊液检查。脑电图。肌电图。磁共振血管成像。神经活检。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，40岁，因“双下肢无力伴疼痛2个月”来诊。发病前因“腹部不适”服用中药治疗（具体不详），服药5d后出现上述症状。神经系统查体：右手鱼际肌萎缩，双下肢肌力减退，双下肢肌肉萎缩，四肢腱反射减弱，双侧病理反射未引出，四肢末梢型痛觉减退。为明确诊断及鉴别诊断应检查（）
A.血清维生素B12、叶酸。肿瘤标志物。毒物筛查。脑脊液。肌电图。颅脑MRI。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，40岁，因“双下肢无力伴疼痛2个月”来诊。发病前因“腹部不适”服用中药治疗（具体不详），服药5d后出现上述症状。神经系统查体：右手鱼际肌萎缩，双下肢肌力减退，双下肢肌肉萎缩，四肢腱反射减弱，双侧病理反射未引出，四肢末梢型痛觉减退。对定性诊断有提示意义的症状和体征是（）
A.发病前有服药史。发病较急。疼痛症状较突出。肢体无力，肌肉萎缩。四肢末梢型感觉障碍。停药后部分症状自行恢复。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，71岁，因“口角右偏1d”来诊。1年前行冠状动脉旁路移植术，坚持口服华法林1.875mg/d，INR1.70~1.85，皮肤、黏膜无出血倾向。1周前因血脂高于正常，口服阿托伐他汀10mg/d治疗。查体：意识清楚，语言流利；双上肢及躯干密集出血点，双下肢布满淤点；高级皮质功能检查正常，脑神经检查基本正常；左侧鼻唇沟变浅，口角右偏；心、肺未见异常；四肢肌力Ⅴ级，肌张力适中，双侧病理反射未引出。为明确诊断，应立即检查（）
A.血常规。血生化。凝血功能。腰椎穿刺检查脑脊液。心电图。颅脑CT。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，71岁，因“口角右偏1d”来诊。1年前行冠状动脉旁路移植术，坚持口服华法林1.875mg/d，INR1.70~1.85，皮肤、黏膜无出血倾向。1周前因血脂高于正常，口服阿托伐他汀10mg/d治疗。查体：意识清楚，语言流利；双上肢及躯干密集出血点，双下肢布满淤点；高级皮质功能检查正常，脑神经检查基本正常；左侧鼻唇沟变浅，口角右偏；心、肺未见异常；四肢肌力Ⅴ级，肌张力适中，双侧病理反射未引出。急诊应尽快做的处理包括（提示颅脑CT：右顶叶小片状出血。）（）
A.如出现低氧血症，应行气管内插管通气，使CO2CP为30~35mmHg。用硝普钠控制血压。有高血压病史的患者，控制平均动脉压于130mmHg及以下。用5%的葡萄糖溶液补液。用等渗氯化钠溶液补液。血清渗透压应为280~310mmol/L。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，71岁，因“口角右偏1d”来诊。1年前行冠状动脉旁路移植术，坚持口服华法林1.875mg/d，INR1.70~1.85，皮肤、黏膜无出血倾向。1周前因血脂高于正常，口服阿托伐他汀10mg/d治疗。查体：意识清楚，语言流利；双上肢及躯干密集出血点，双下肢布满淤点；高级皮质功能检查正常，脑神经检查基本正常；左侧鼻唇沟变浅，口角右偏；心、肺未见异常；四肢肌力Ⅴ级，肌张力适中，双侧病理反射未引出。患者出血的原因可能有（）
A.抗凝治疗。应用阿托伐他汀。高血压。动脉瘤破裂。梗死后出血。外伤。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，71岁，因“口角右偏1d”来诊。1年前行冠状动脉旁路移植术，坚持口服华法林1.875mg/d，INR1.70~1.85，皮肤、黏膜无出血倾向。1周前因血脂高于正常，口服阿托伐他汀10mg/d治疗。查体：意识清楚，语言流利；双上肢及躯干密集出血点，双下肢布满淤点；高级皮质功能检查正常，脑神经检查基本正常；左侧鼻唇沟变浅，口角右偏；心、肺未见异常；四肢肌力Ⅴ级，肌张力适中，双侧病理反射未引出。患者目前的治疗主要有（提示血常规：Hb94g/L，PLT2.0×109/L；凝血功能：INR1.58，PT17s，APTT38.3s，Fbg3.71g/L。）（）
A.止血：静脉滴注新鲜冷冻血浆＋静脉推注维生K10mg。输血。免疫调节。维生素B12等。降压。脱水。
