当前位置:甘肃住院医师风湿免疫科Ⅱ阶段题库>类风湿性关节炎题库

问题:

[多选] 关于类风湿关节炎的说法正确的是()

类风湿关节炎早期积极合理的治疗是可以治愈的。中晚期治愈十分困难。病程多数漫长,有缓解和活动交替发生的特点。治疗应断断续续。治疗疗程常需2年以上。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,35岁,人工流产后出现双手指关节疼3个月,伴晨僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳;查体双手第1、2掌指关节(MCP)、2~4近端指间关节(17IP)肿胀,压痛明显,X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变。下列哪项指标最有利于判断病情的活动性()

A.抗核抗体。ASO。C3、C4。类风湿因子。WBC。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,35岁,人工流产后出现双手指关节疼3个月,伴晨僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳;查体双手第1、2掌指关节(MCP)、2~4近端指间关节(17IP)肿胀,压痛明显,X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变。此病人最可能的诊断是()

A.骨关节炎。类风湿关节炎。系统性红斑狼疮。多发性肌炎。强直性脊柱炎。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,中年女性,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年,查血尿酸410mmol/L,X片示腕关节骨质疏松,可见个别关节间隙狭窄。提示:患者RF为阳性,抗CCP抗体阳性。提问:患者有哪些治疗措施()

A.休息。关节制动。布洛芬0.43/d口服。甲氨蝶呤10mgl/w口服。抗感染治疗。外科手术治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,中年女性,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年,查血尿酸410mmol/L,X片示腕关节骨质疏松,可见个别关节间隙狭窄。提示:患者经治疗后病情好转。提问:下述因素中,提示类风湿关节炎预后较差的是()

A.2年内发生关节骨侵蚀。HLA-DR阳性。抗核抗体阳性。类风湿因子持续高滴度阳性。多发类风湿结节。血沉快。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,中年女性,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年,查血尿酸410mmol/L,X片示腕关节骨质疏松,可见个别关节间隙狭窄。提问:患者应做以下哪些检查()

A.类风湿因子。血沉。抗CCP抗体。抗核周因子(APF.抗体。抗角蛋白抗体(AKA.。抗聚角蛋白微丝抗体(AFA.。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,中年女性,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年,查血尿酸410mmol/L,X片示腕关节骨质疏松,可见个别关节间隙狭窄。提问:该患者最可能的诊断是()

A.血清阴性脊柱关节病。痛风。类风湿关节炎。系统性红斑狼疮。骨关节炎。风湿性关节炎。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,中年女性,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年,查血尿酸410mmol/L,X片示腕关节骨质疏松,可见个别关节间隙狭窄。提问:该患者的X线片分期为()

A.Ⅰ期。Ⅱ期。Ⅲ期。Ⅳ期。Ⅴ期。Ⅵ期。

问题:

[单选,案例分析题] 女,40岁,反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近月来低热,关节痛加重。肘后出现多个皮下结节,检查ESR40mm/h,心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。对疾病活动诊断最有意义的检查()

A.C反应蛋白。心包积液病理。类风湿因子滴度。关节影像学。补体。

问题:

[单选,案例分析题] 女,40岁,反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近月来低热,关节痛加重。肘后出现多个皮下结节,检查ESR40mm/h,心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。最适宜的治疗措施是()

A.维持原治疗方案。改用皮质激素。加用青霉素。选用慢作用抗风湿药。应用皮质激素加慢作用抗风湿药。