问题:
[多选,案例分析题] 病历摘要:患者女性,10岁。结核性脑膜炎愈后8月,头痛伴恶心呕吐1周,并渐加重。体检:神清,精神差,反应迟钝,双眼底视神经乳头水肿,双眼外展差,余未见明显异常。 目前治疗脑积水的措施包括下列哪些?()
A.侧脑室-枕大池分流术。终板造瘘术。侧脑室-腹腔分流术。侧脑室-右心房分流术。侧脑室-颈静脉分流术。腰椎蛛网膜下腔-腹腔分流术。应用醋氮酰胺等药物。
问题:
[单选,案例分析题] 病历摘要:患者女性,10岁。结核性脑膜炎愈后8月,头痛伴恶心呕吐1周,并渐加重。体检:神清,精神差,反应迟钝,双眼底视神经乳头水肿,双眼外展差,余未见明显异常。 该患者宜采用下列哪种治疗手段?()
A.侧脑室-枕大池分流术。终板造瘘术。侧脑室-腹腔分流术。侧脑室-右心房分流术。侧脑室-颈静脉分流术。腰椎蛛网膜下腔-腹腔分流术。脉络丛烧灼术。
问题:
[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,63岁。左肢体抖动6年,右肢体抖动3年,行走困难1年。外院诊断为“帕金森病”,给予左旋多巴制剂治疗,早期效果好,近期疗效减退,现口服美多巴250mg,每日3次。既往无特殊病史。体检:神清,面具脸,言语含糊不清,四肢静止性震颤,左侧为重。四肢肌张力明显增高。行走起步困难,步幅小,呈前冲步态。为改善该患者临床症状,下列哪些类药物可以加用?()
A.多巴胺受体激动剂。多巴胺。金刚烷胺。MAO-B激动剂。COMT激动剂。MAO-B抑制剂。COMT抑制剂。
问题:
[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,63岁。左肢体抖动6年,右肢体抖动3年,行走困难1年。外院诊断为“帕金森病”,给予左旋多巴制剂治疗,早期效果好,近期疗效减退,现口服美多巴250mg,每日3次。既往无特殊病史。体检:神清,面具脸,言语含糊不清,四肢静止性震颤,左侧为重。四肢肌张力明显增高。行走起步困难,步幅小,呈前冲步态。帕金森病常需要同下列哪些疾病鉴别?()
A.原发性震颤。肝豆状核变性。Huntington舞蹈病。Alzheimer病。West综合征。Lennox-Gastaut综合征。Foster-Kennedy综合征。
问题:
[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,63岁。左肢体抖动6年,右肢体抖动3年,行走困难1年。外院诊断为“帕金森病”,给予左旋多巴制剂治疗,早期效果好,近期疗效减退,现口服美多巴250mg,每日3次。既往无特殊病史。体检:神清,面具脸,言语含糊不清,四肢静止性震颤,左侧为重。四肢肌张力明显增高。行走起步困难,步幅小,呈前冲步态。帕金森病的临床表现包括下列哪些?()
A.静止性震颤。肌僵直。运动减少。姿势平衡障碍。锥体束征(+)。慌张步态。面具脸。写字过小症。共济失调。
问题:
[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,63岁。左肢体抖动6年,右肢体抖动3年,行走困难1年。外院诊断为“帕金森病”,给予左旋多巴制剂治疗,早期效果好,近期疗效减退,现口服美多巴250mg,每日3次。既往无特殊病史。体检:神清,面具脸,言语含糊不清,四肢静止性震颤,左侧为重。四肢肌张力明显增高。行走起步困难,步幅小,呈前冲步态。帕金森病的治疗药物包括下列哪些种类?()
A.抗胆碱能药。金刚烷胺。复方左旋多巴。多巴胺受体激动剂。MAO-B激动剂。COM-T激动剂。MAO-B抑制剂。COMT抑制剂。
问题:
[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,63岁。左肢体抖动6年,右肢体抖动3年,行走困难1年。外院诊断为“帕金森病”,给予左旋多巴制剂治疗,早期效果好,近期疗效减退,现口服美多巴250mg,每日3次。既往无特殊病史。体检:神清,面具脸,言语含糊不清,四肢静止性震颤,左侧为重。四肢肌张力明显增高。行走起步困难,步幅小,呈前冲步态。目前临床治疗帕金森病的手术方法包括下列哪些?()
A.大脑脚切断术。立体定向苍白球毁损术。立体定向丘脑腹外侧核毁损术。立体定向丘脑底核毁损术。脑深部电极植入苍白球刺激术。脑深部电极植入丘脑刺激术。脑深部电极植入丘脑底核刺激术。
问题:
[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,56岁,因右侧视力下降伴视野缺损2个月来院就诊,诉头痛,无明显头晕,无视物重影,无恶心呕吐,无肢体抽搐,无肢体乏力,胃纳佳,大小便正常,既往史无特殊,入院检查:神志清楚,言语清楚,体毛分布正常,左侧视力4.6,右侧视力4.0,粗侧右颞侧视野缺损,左侧正常,颈软,四肢肌张力正常,肌力正常,病理征(-)。 在巨型动脉瘤手术中,若术中需要夹闭载瘤动脉,下述那些方法可先预测夹闭后的效果可能是好的?提示:本例病患采用开颅手术治疗()
A.Matas试验阴性。压迫患者颈动脉,健侧颈动脉造影,患侧大脑中动脉、前动脉不显影。压迫患者颈动脉,行椎动脉造影,患侧颈内动脉、大脑中动脉、前动脉显影。压迫患者颈动脉,行椎动脉造影,患侧颈内动脉不显影。经颅超声监护,临时夹闭颈动脉,大脑中动脉血流速度保持16cm/s以上。脑电图监护,临时夹闭颈动脉,脑电图提示慢波增多不显著。
问题:
[单选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,56岁,因右侧视力下降伴视野缺损2个月来院就诊,诉头痛,无明显头晕,无视物重影,无恶心呕吐,无肢体抽搐,无肢体乏力,胃纳佳,大小便正常,既往史无特殊,入院检查:神志清楚,言语清楚,体毛分布正常,左侧视力4.6,右侧视力4.0,粗侧右颞侧视野缺损,左侧正常,颈软,四肢肌张力正常,肌力正常,病理征(-)。 大小为多少的动脉瘤称之为巨型动脉瘤?提示:该患者行全脑血管造影,诊断前交通巨型动脉瘤并部分血栓形成。()
A.≥10mm。≥15mm。≥20mm。≥25mm。≥30mm。≥40mm。
问题:
[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,56岁,因右侧视力下降伴视野缺损2个月来院就诊,诉头痛,无明显头晕,无视物重影,无恶心呕吐,无肢体抽搐,无肢体乏力,胃纳佳,大小便正常,既往史无特殊,入院检查:神志清楚,言语清楚,体毛分布正常,左侧视力4.6,右侧视力4.0,粗侧右颞侧视野缺损,左侧正常,颈软,四肢肌张力正常,肌力正常,病理征(-)。 对于动脉瘤,下列那些是翼点入路的适应症?提示:该患者采用左侧翼点开颅夹闭动脉瘤()
A.颈内动脉-眼动脉动脉瘤。大脑前动脉动脉瘤。前交通动脉动脉瘤。颈内动脉末端动脉瘤。大脑中动脉动脉瘤。后交通动脉-颈内动脉动脉瘤。基底动脉末端动脉瘤。