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问题:

[单选,案例分析题] 男,52岁。半个月前无明确诱因出现头晕症状,伴左下肢无力,左上肢发胀,双手麻木,症状呈进行性加重。查体:除左下肢肌力Ⅳ级外无其他阳性体征。行头颅CT检查提示:右侧额顶叶可见一范围约4cm×4cm的低密度病灶,占位效应不明显。下列诊断除哪项外,均有可能()

A.脑梗死。脑脓肿。高血压脑出血。颅内肿瘤。脑囊肿。

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[单选,案例分析题] 男,52岁。半个月前无明确诱因出现头晕症状,伴左下肢无力,左上肢发胀,双手麻木,症状呈进行性加重。查体:除左下肢肌力Ⅳ级外无其他阳性体征。行头颅CT检查提示:右侧额顶叶可见一范围约4cm×4cm的低密度病灶,占位效应不明显。正确的治疗为()

A.抗生素控制感染。肿瘤切除。开颅探查、活检。脱水、止血等对症治疗。扩张脑血管治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 男,50岁。右眼睑下垂,复视3个月。查体:神清,右眼睑下垂,右眼球外斜,右侧瞳孔散大,对光反应和调节反应消失,双侧视神经乳头边清色淡。既往有蛛网膜下腔出血史。CT扫描增强后发现鞍旁右侧一小圆形高密度影,周围无明显水肿。为行明确诊断,首选的检查是()

A.脑血管造影。头颅MRI。脑室造影。ECT。头颅线平片。

问题:

[单选,案例分析题] 男,50岁。右眼睑下垂,复视3个月。查体:神清,右眼睑下垂,右眼球外斜,右侧瞳孔散大,对光反应和调节反应消失,双侧视神经乳头边清色淡。既往有蛛网膜下腔出血史。CT扫描增强后发现鞍旁右侧一小圆形高密度影,周围无明显水肿。正确的治疗方法为()

A.脑室穿刺外引流术。脑膜瘤切除术。动脉瘤夹闭术。动静脉畸形切除术。血肿清除去骨瓣减压术。

问题:

[单选,案例分析题] 男,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。1年前曾有一过性,右侧上睑下垂。急诊来院。为尽快明确诊断及鉴别诊断,询问病史时应注意()

A.头痛的部位。家人有无类似发作。有无高血压、动脉硬化史。有无慢性颅内压增高,如头痛、呕吐及视力减退史。有无全身慢性感染病灶。

问题:

[单选,案例分析题] 男,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。1年前曾有一过性,右侧上睑下垂。急诊来院。为明确定性,体检重点应是()

A.眼底。感觉神经系统。运动神经系统。脑膜刺激征。自主神经功能。

问题:

[单选,案例分析题] 男,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。1年前曾有一过性,右侧上睑下垂。急诊来院。如果患者既往无高血压病史,此病例最可能的初步诊断是()

A.颅内肿瘤。蛛网膜下腔出血。脑积水。高血压脑出血。脑梗死。

问题:

[单选,案例分析题] 男,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。1年前曾有一过性,右侧上睑下垂。急诊来院。如需做出病因诊断,应进行下述哪项辅助检查()

A.颅脑CT增强扫描。颅脑MRI检查。脑电图检查。SPECT检查。脑血管造影。

问题:

[单选,案例分析题] 男,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。1年前曾有一过性,右侧上睑下垂。急诊来院。最可能的病因诊断是()

A.颅内肿瘤。颅内动脉瘤。颅内动静脉畸形。脑梗死。蛛网膜囊肿。

问题:

[单选,案例分析题] 男,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。1年前曾有一过性,右侧上睑下垂。急诊来院。确诊最有价值、最安全、快捷的辅助检查是()

A.头颅X线平片。头颅B超。腰穿。颅脑CT扫描。TCD。