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问题:

[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,20岁。打游戏时突发头痛伴言语错乱8小时。既往体健。体检:T37℃,P65次/分,R18次/分,BP125/80mmHg,神清,不全性感觉性失语,颈稍强直,余神经系统查体未见明显异常。为明确诊断,可考虑作什么检查?()

A.脑血管造影。TCD。CTA。MRA。颅骨平片。诱发电位。PET。SPECT。脑磁图。

问题:

[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,20岁。打游戏时突发头痛伴言语错乱8小时。既往体健。体检:T37℃,P65次/分,R18次/分,BP125/80mmHg,神清,不全性感觉性失语,颈稍强直,余神经系统查体未见明显异常。关于“正常灌注压突破现象”的描述下列哪些是不正确的?()

A.常见于小型动静脉畸形。多见于血流量大的动静脉畸形。常在术后数小时或数天内出现。主要表现为脑水肿和脑实质灶性出血。有盗血表现的患者不易出现。对估计术后可能出现的患者,术后可适度提高血压4-7日。对巨大AVM者,可先行AVM血管内部分栓塞术,然后再手术切除,可减少此现象发生。。

问题:

[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,20岁。打游戏时突发头痛伴言语错乱8小时。既往体健。体检:T37℃,P65次/分,R18次/分,BP125/80mmHg,神清,不全性感觉性失语,颈稍强直,余神经系统查体未见明显异常。初步诊断应考虑哪些疾病?提示:CT示左顶后脑内血肿,量约有20ml。()

A.动静脉畸形。颅内动脉瘤。动脉硬化性脑出血。海绵状血管瘤。moyamoya病。血管网状细胞瘤。梗塞后出血。

问题:

[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,20岁。打游戏时突发头痛伴言语错乱8小时。既往体健。体检:T37℃,P65次/分,R18次/分,BP125/80mmHg,神清,不全性感觉性失语,颈稍强直,余神经系统查体未见明显异常。手术基本原则包括以下哪些方面?提示:拟手术治疗()

A.显露范围要充分。最好分块切除。首先切断供血动脉。最后处理引流静脉。沿引流静脉寻找畸形血管团。沿供血动脉寻找畸形血管团。烧灼畸形血管团后切除。应用多种措施降低颅内压。

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[单选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,20岁。打游戏时突发头痛伴言语错乱8小时。既往体健。体检:T37℃,P65次/分,R18次/分,BP125/80mmHg,神清,不全性感觉性失语,颈稍强直,余神经系统查体未见明显异常。按Spezler&Martin的脑动静脉畸形分级,分为几级?提示:脑血管造影检查发现左顶叶后部动静脉畸形(3.0×3.0×2.5cm),左大脑中动脉的顶后支供血,2条粗大引流静脉注入上矢状窦。()

A.0级。Ⅰ级。Ⅱ级。Ⅲ级。Ⅳ级。Ⅴ级。Ⅵ级。Ⅶ级。

问题:

[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,20岁。打游戏时突发头痛伴言语错乱8小时。既往体健。体检:T37℃,P65次/分,R18次/分,BP125/80mmHg,神清,不全性感觉性失语,颈稍强直,余神经系统查体未见明显异常。脑血管畸形目前有哪些治疗方式?()

A.立体定向放射。血管内栓塞。显微手术切除。血管内栓塞+显微手术切除。血管内栓塞+立体定向放射。血管内栓塞+显微手术切除+立体定向放射。显微手术切除+立体定向放射。

问题:

[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,20岁。打游戏时突发头痛伴言语错乱8小时。既往体健。体检:T37℃,P65次/分,R18次/分,BP125/80mmHg,神清,不全性感觉性失语,颈稍强直,余神经系统查体未见明显异常。颅内血管畸形一般包括下列哪些类型?()

A.动静脉畸形。毛细血管扩张。海绵状血管瘤。动脉瘤。静脉畸形。moyamoya病。血管网状细胞瘤。烟雾病。

问题:

[单选,案例分析题] 颅腔内容物中,脑组织占80%~90%,脑脊液10%,血液2%~11%,当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时。主要的代偿机制是()

A.脑血流量减少。颅骨稍扩大。脑移位。脑压缩。颅内脑脊液减少。

问题:

[单选,案例分析题] 颅腔内容物中,脑组织占80%~90%,脑脊液10%,血液2%~11%,当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时。其代偿容积占颅腔容积的()

A.<2%。2%~11%。20%。8%~10%。80%~90%。

问题:

[单选,案例分析题] 颅腔内容物中,脑组织占80%~90%,脑脊液10%,血液2%~11%,当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时。失代偿时缓解颅内压最有效的方法为()

A.脱水剂。降低血压。脑室穿刺引流。头高脚低位。呋塞米。