患者极度呼吸困难、发绀和休克。伤侧有肋间隙增宽,呼吸音消失。纵隔明显移向健侧。纵隔摆动现象。胸膜腔穿刺有高压空气向外冲击。
少量血胸、不需特殊治疗。中、大量血胸,以施行闭式胸膜腔引流术为宜。凝固性血胸,应作开胸手术取出血块。机化性血胸,应作纤维板剥脱术。血胸感染,则按脓胸处理。
问题:
[多选] 腹部闭合性损伤,紧急手术的适应证是()
腹痛。有腹膜刺激症状。腹腔穿刺阴性。脉搏80/min,血压120/75mmHg。输血后血压仍继续下降。
问题:
[多选] 腹部闭合性损伤,不能早期诊断的原因是()
实质性脏器破裂,而其被膜未破。空腔脏器如肠管破裂穿孔不大,伴有肠管肌肉痉挛。同时合并其他部位的严重损伤。受损脏器流出液体的刺激性不够强。患者体质好。
首先处理严重的复合伤。疑有内脏损伤者禁输液。防止休克。妥善处理脱出的脏器。取半卧位。
问题:
[多选] 出现下列哪些情况应怀疑有腹腔内脏器损伤()
早期呈现休克。出现腹部移动性浊音者。持续性腹痛并有加重趋势者。有固定的腹痛和腹肌紧张者。有呕吐、便血和血尿者。
立即取出体内异物包扎伤口。不要急于还纳膨出的脏器。骨折必须先复位后固定。酸碱烧伤者局部冲洗时间≥10min。立即封闭伤口使开放式气胸变成闭合式气胸。
大出血。张力性气胸。连枷胸。开放性气胸。脊柱压缩性骨折。
问题:
[多选] 外伤性截瘫患者如发生泌尿系感染,其护理应()
导尿管定时开放引流。导尿管持续开放引流。用抗生素溶液冲洗膀胱。患者床头抬高。增加饮水量。
多为线形骨折。属于开放性骨折。X线片能明确诊断。有意识障碍。常并发脑神经损伤。