问题:
[单选,案例分析题] 患者,男性,58岁工人,吸烟史30年,刺激性咳嗽并痰中带血一个月,X线检查示右肺上叶前段呈炎性征象。下述哪一项发现最具有确诊意义()
A.痰细胞学检查找到癌细胞。痰细菌培养有肺炎球菌生长。痰抗酸染色检菌阳性。右颈外侧扪及淋巴结。支气管镜活检黏膜呈炎性改变。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,男性,58岁工人,吸烟史30年,刺激性咳嗽并痰中带血一个月,X线检查示右肺上叶前段呈炎性征象。如患者经抗生素治疗无效,则应该采取的检查是()
A.肺穿刺活检。气管镜检查。CT检查。放疗。化疗。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,男性,58岁工人,吸烟史30年,刺激性咳嗽并痰中带血一个月,X线检查示右肺上叶前段呈炎性征象。痰中未见癌细胞,则哪些治疗可进行()
A.试验性应用抗生素。定期复查X光片。应用抗痨药物。积极手术探查。放疗。
问题:
[单选,案例分析题] 患者左锁骨中线第四肋间刀刺伤,血压80/60mmHg,脉搏128次/分,呼吸40次/分,心前区搏动减弱,颈静脉怒张。术后1个月,患者出现发热胸痛,应考虑()
A.脓胸。肺感染。心衰。心绞痛。以上均有可能。
问题:
[单选,案例分析题] 患者左锁骨中线第四肋间刀刺伤,血压80/60mmHg,脉搏128次/分,呼吸40次/分,心前区搏动减弱,颈静脉怒张。根据上述诊断,应采取治疗的关键是()
A.立即剖胸手术。气管插管辅助呼吸。胸腔闭式引流。胸壁伤口清创缝合。输血输液纠正休克。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,一男性30岁,右上胸被刺伤急诊入院,输血400ml,观察4小时,血压由90/60mmHg,降至75/45mmHg,红细胞压积30%,脉搏130次/分,右胸后下呼吸音消失。处理措施正确的是()
A.输血补液抗休克。胸腔闭式引流。动态监测血常规。准备紧急手术。以上均正确。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,一男性30岁,右上胸被刺伤急诊入院,输血400ml,观察4小时,血压由90/60mmHg,降至75/45mmHg,红细胞压积30%,脉搏130次/分,右胸后下呼吸音消失。如术中发现右肺挫裂伤,未伤及主支气管,应采取的术式为()
A.肺裂伤部位缝合。部分肺叶切除。全肺切除。生物胶粘合。无需特殊处理。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男,72岁,因“胸闷4个月、右侧胸腔积液1个月”入院。患者1年前出现食欲减退、精神欠佳,多次到该院就诊,各项检查均未见异常。4个月前开始出现胸闷、气短伴间断性右上腹痛,1个月前就诊时发现胸腔积液,收住院治疗。胸部CT及MRI提示右侧胸膜占位性病变,侵犯胸壁和心包。PET检查:右侧胸壁弥漫放射性增高伴局部点状增高影,纵隔内可见明显条形放射性浓聚灶。胸腔积液:血性渗出液,黏稠,相对密度高(1.022);蛋白阳性,胸腔积液透明质酸值为95mg/L。最可能的诊断是()
A.肺癌。胸膜转移瘤。结核性胸膜炎。胸膜间皮瘤。肺栓塞。
问题:
[单选,案例分析题] 男患儿,10岁。发热,胸痛,咳嗽约2周,近5天有呼吸困难。体温39%,脉搏120次/分,呼吸30次/分,胸片见:第七肋高度有液平面,胸穿抽出稀薄脓汁。患儿引流一个月后,胸部症状消失,此时应进行的处理()
A.拔除胸管。剪短胸管长期留置。继续抗炎治疗。局部冲洗。以上均不正确。
问题:
[单选,案例分析题] 男患儿,10岁。发热,胸痛,咳嗽约2周,近5天有呼吸困难。体温39%,脉搏120次/分,呼吸30次/分,胸片见:第七肋高度有液平面,胸穿抽出稀薄脓汁。术中抽取部分脓液作菌培养,最可能的致病菌为()
A.链球菌。厌氧菌。肺炎球菌。大肠杆菌。葡萄球菌。