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问题:

[单选,案例分析题] 女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食明确诊断,上述病例需采取的措施是()

A.腹部B超。上消化道气钡双重造影。立即行内镜检查。胃肠减压后内镜检查。腹部CT。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,29岁,右下腹痛,腹泻2年,无黏液脓血便,结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变,有卵石样外观并多次活检如伴下列哪种情况可确诊为Crohn病()

A.瘘管形成。全层性炎症。纵行溃疡。肛门病变。非干酪性肉芽肿。

问题:

[单选,案例分析题] 患者.男性,29岁,右下腹痛,腹泻2年,无蕾黄脓血便。首选治疗药物是()

A.柳氮磺胺吡啶。氟哌酸。泼尼松。氢化可的松保留灌肠。甲硝唑保留灌肠。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,30岁,黏液脓血便2年,下腹轻度疼痛,近日腹痛加重,高热,衰弱。体检:消瘦,体温39℃,心率110次/分,律整,肺部无异常,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失不宜做的下列检查是()

A.血白细胞计数。血沉。血清α球蛋白测定。钡剂灌肠。腹部B超。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,38岁,昨夜饮酒400ml后出现呕血而来急诊,查体:脉搏90次/分血压100/60mmHg,肝脾未触及。最可能的诊断()

A.胃溃疡。慢性浅表性胃炎。急诊糜烂性胃炎。慢性萎缩性胃炎。十二指肠溃疡。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,30岁,黏液脓血便2年,下腹轻度疼痛,近日腹痛加重,高热,衰弱。体检:消瘦,体温39℃,心率110次/分,律整,肺部无异常,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失选做下列检查最合适的是()

A.血细胞计数。血沉。心电图。腹部B超。腹部X线平片。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛如行X线钡灌肠检查,可能的征象是()

A.X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样。X线钡餐检查示回肠末端呈线样征。X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征。X线钡餐透视示盲肠充盈,缺损肠腔狭窄。X线钡餐示盲肠运动加速,结肠袋加深,张力增强。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛左下腹轻度压痛进一步做最合适的检查是()

A.血沉。血清α2球蛋白测定。粪便检查。结肠镜检查。腹腔镜检查。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛应补充询问下列最无诊断意义的是()

A.不洁饮食史。精神创伤史。疫水接触史。家族史。盗汗、午后潮热史。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛预期结肠镜检查及病理检查可能发现的病变有()

A.病变位于回肠,盲肠。黏膜血管模糊,黏膜糜烂,小溃疡或溃疡较大,多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠。黏膜呈铺路石样改变。匐行沟样纵行溃疡。非干酪性肉芽肿。