问题:
[单选,案例分析题] 男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影病情需紧急手术的是()
A.穿透性溃疡。并幽门梗阻。胃溃疡可疑癌变。大出血停止后不到1日,又有大出血。反复上消化道出血,现又排柏油便。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,男性,35岁,胃溃疡史5年,3月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:胃黏膜增粗,紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。该患者的诊断为()
A.胃溃疡恶变。复合性溃疡。胃溃疡并慢性胃炎。胃溃疡并幽门梗阻。胃溃疡并胃黏膜脱垂。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性抗Hp最佳治疗方案是()
A.阿莫西林+甲硝唑。多潘立酮+阿莫西林。手术切除。铋剂+阿莫西林+甲硝唑。甘珀酸。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女,48岁。胃溃疡史10年,症状反复发作。近1年症状加剧,食欲减退。胃镜提示:胃角溃疡A2期,周围组织质地偏硬,病理检查结果未出;UBT试验阳性。最有诊断价值的病史是()
A.上腹部无规律性疼痛。饥饿痛为主,进食缓解。午夜痛为主。发作性剧痛。腹痛发生于餐后0.5~1.0h。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性鉴别胃良性与恶性溃疡的主要根据是()
A.疼痛程度。全身情况。粪便隐血持续阳性。胃镜与钡透检查。内科治疗无效。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术术后10天,已进流质饮食,突然出现呕吐,禁食后症状好转。钡餐检查见输出段有较长狭窄,形似漏斗。该患者可选择的治疗措施不包括()
A.胃肠减压。输血。应用皮质激素。肌内注射新斯的明。即刻手术。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术该患者术后5天出现黑便,最可能的原因是()
A.小弯侧关闭止血不确切。吻合口出血。吻合口部分黏膜坏死脱落。应激性溃疡。术后胃内残余血。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术该患者术后可能出现的营养性并发症不包括()
A.体重减轻。溶血性贫血。腹泻。脂肪泻。骨病。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男,50岁,既往体健,进行性食欲减退,消瘦、乏力,伴上腹部不适5个月。近2个月来上述症状加重。实验室检查发现血红蛋白80g/L,尿常规正常,ALT正常,血清清蛋白30g/L,球蛋白20g/L,粪隐血(+++)。上述病例最可能的诊断是()
A.门静脉性肝硬化。消化性溃疡。慢性胰腺炎。胃癌。慢性迁延性肝炎。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食以下治疗错误的是()
A.奥美拉唑。西咪替丁。硫糖铝。枸橼酸铋钾。山莨菪碱。