问题:
[单选,共用题干题] 患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。机器砸伤所致的手外伤,术后较常出现的最为严重的并发症是()。
A.伤口感染。异物残留。肌腱再断裂。手筋膜间隙综合征。骨折再移位。血管栓塞。
问题:
[多选,共用题干题] 患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。检查伤口见局部红肿、压痛,搏动感,穿刺抽出脓性液体,最佳处理方案是()。
A.穿刺抽脓,注入抗生素。理疗,暂不处理脓肿。拆除缝线充分引流,加强抗感染治疗。加强抗感染治疗,暂不处理脓肿。清除坏死组织,重新缝合伤口。穿刺液培养,调整抗生素。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。离断指体的保存方式是()。
A.置于冰盐水中。置于消毒碘伏中。置于常温生理盐水中。用干燥敷料包裹即可。用湿敷料包裹,置于放置冰袋的低温冷藏箱中保存。用敷料包裹,置于生理盐水中保存。用敷料包裹,置于消毒碘伏中保存。
问题:
[多选,共用题干题] 患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。该手术可能出现的并发症包括()。
A.伤口感染。异物残留。肌腱再断裂。正中神经损伤。"猿手"畸形。骨折再移位。
问题:
[单选,共用题干题] 某妇女,孕4个月时有少量阴道出血2天,未治疗,血止,近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。提示:查体:T36.2℃,P75次/分,R20次/分,BP120/72mmHg,妇科检查:宫口未开,子宫如孕3个月大小,未闻及胎心。下列哪项处理是正确的()。
A.立即刮宫。雌激素口服三天后行钳刮术。大量输入抗生素。孕激素口服三天后行钳刮术。静脉滴注缩宫素。腔内利凡诺引产。
问题:
[多选,共用题干题] 某妇女,孕4个月时有少量阴道出血2天,未治疗,血止,近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。提示:查体:T36.2℃,P75次/分,R20次/分,BP120/72mmHg,妇科检查:宫口未开,子宫如孕3个月大小,未闻及胎心。其处理原则是()。
A.抗生素抗感染治疗。立即彻底清宫。抗感染的同时,夹出宫腔内组织。静滴缩宫素促宫内组织排出。大量输液输血。静脉应用止血药。
问题:
[多选,共用题干题] 某妇女,孕4个月时有少量阴道出血2天,未治疗,血止,近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。提示:查体:T36.2℃,P75次/分,R20次/分,BP120/72mmHg,妇科检查:宫口未开,子宫如孕3个月大小,未闻及胎心。应完成下列哪些检查()。
A.血清胆红素。尿妊娠试验。血HCG测定。凝血功能检查。血清肌酐。超声了解宫内胎儿情况。
问题:
[多选,共用题干题] 某妇女,孕4个月时有少量阴道出血2天,未治疗,血止,近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。提示:查体:T36.2℃,P75次/分,R20次/分,BP120/72mmHg,妇科检查:宫口未开,子宫如孕3个月大小,未闻及胎心。提示:仍有持续阴道出血。查T37.8℃,P132次/分,R24次/分,BP85/53mmHg。超声子宫回声均匀,宫腔线清楚,沿宫腔线可见液性暗区,观察过程中液性暗区逐渐增大,后又逐渐减少,子宫底有0.6cm×0.4cm×0.4cm强回声,提示:子宫内出血,宫腔少量强回声。血红蛋白75g/L,红细胞2.34×1012g/L,白细胞20×109g/L,中性0.87,血小板74×109g/L,凝血酶原时间25秒,活化部分凝血活酶时间62秒,凝血酶时间39秒,纤维蛋白原0.8g/L,三P试验阳性。其目前诊断是()。
A.子宫缩复不良。失血性休克。失血性贫血。凝血功能障碍。心律失常窦性心动过速。感染性休克。
问题:
[单选,共用题干题] 某妇女,孕4个月时有少量阴道出血2天,未治疗,血止,近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。提示:查体:T36.2℃,P75次/分,R20次/分,BP120/72mmHg,妇科检查:宫口未开,子宫如孕3个月大小,未闻及胎心。提示:宫内胎儿双顶径3.2cm,颅骨环变形,未见胎动及胎心搏动,凝血功能检查未见异常。最确切的诊断是()。
A.胚胎停育。稽留流产。死胎。不全流产。过期流产。难免流产。
问题:
[多选,共用题干题] 某妇女,孕4个月时有少量阴道出血2天,未治疗,血止,近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。提示:查体:T36.2℃,P75次/分,R20次/分,BP120/72mmHg,妇科检查:宫口未开,子宫如孕3个月大小,未闻及胎心。提示:建立静脉通路,补液抗感染的同时,夹出宫腔内组织,未见胎儿组织,手术顺利,术中出血100ml,术后1小时有持续阴道出血,术后2小时大量阴道流血,约有500ml,色鲜红,不凝,并仍有持续阴道出血。查T37.8℃,P120次/分,R22次/分,BP90/60mmHg。目前应该做何处理()。
A.加快补液速度。床旁超声了解宫内情况。急查血常规。凝血功能检查。监测生命体征。氧气吸入。